脾的病证与处方原则
脾主运化，主统血、摄血，维持和调节消化系统功能，调节体液和管理血液循环。脾的病证有虚、实两个方面。
1.脾气虚 即中气不足。多由饮食所伤，劳倦过度所致；主要症状是面色萎黄，言语气短，疲倦无力，脘腹腰胯坠胀，久泻脱肛，肌衄，吐血，便血，妇女月经过多，子宫下垂，白带清稀而多，小便淋漓难净，或混浊如米泔水，肌肉萎缩，舌质淡，脉濡弱。多见于内脏下垂、慢性肠炎、胃功能紊乱、某些出血性疾病、妇女白带病者。音乐疗法配方原则重在强壮脾气，“土”乐对消化系统有特异性作用，可以协调消化系统的运动。
2.脾阳虚 多由脾气虚损发展而来，也可由命门火衰、肾阳虚影响及脾所致。主要症状为面色苍白，腹胀畏冷，或泛吐清水，胃纳差，食后不易消化，大便溏薄，小便清长，舌苔淡白，脉沉细。多见于慢性肠炎、慢性痢疾、慢性胃炎、肠结核、慢性肝炎、慢性肾炎等疾病。音乐疗法除选用“土”乐补益脾阳外，根据五行益火补土法，则“火”乐对此也有显著疗效。
3.水湿中阻 由于脾的阳气不足，运化失常，或津液代谢障碍，水湿停滞而致。水湿中阻，为虚实夹杂之患。选择乐曲同脾阳虚。虚实夹杂之水湿中阻，培土制水为首要，应以“土”乐为主配曲。
4.肝脾不和 是肝失疏泄、脾失健运所共同表现出的证候。病因有情志不遂，郁怒伤肝或饮食不节等引起。主要症状为胸胁满，窜痛，喜叹息，情志郁抑或急躁易怒，腹胀，肠鸣，矢气，或腹痛欲泻，便溏。多见于慢性肠炎、胃肠神经官能症、慢性肝炎及一些妇科疾患。音乐疗法必须调和肝脾以舒缓情绪，协调脏腑间的功能，“土”、“木”乐均可选用。
胃的功能失调
脾与胃相表里，胃主受纳、腐熟水谷，胃的功能失常主要是受纳水谷的功能异常，胃气喜降，所以多表现为胃失和降。胃腑疾病也以“土”乐治疗为主。
1.胃气虚 反复持久的饮食失节，或禀赋素虚，或久病，均能导致胃气虚。症见胃脘隐痛，喜热喜按，泛吐清水，舌淡苔白，脉细。多见于胃和十二指肠溃疡、慢性支气管炎、胃下垂等。选曲注意以情调悠扬，听后心境平和的乐曲为宜。近期研究发现，多听抒情的乐曲，胃下垂者的胃体能明显缩小。
2.胃阴不足 胃病久延不愈，或情志不遂等原因，常可造成胃阴虚。症见胃部灼痛，嘈杂似饥，稍食则胀，口干咽燥，大便干结，干呕呃逆，舌淡红少苔，脉细数。多见于萎缩性胃炎、糖尿病等。可选用“土”乐、“水”乐。
3.胃寒 常由腹部受凉，过食生冷，或劳倦伤中所致。胃部胀满冷痛，持续不止，得温则舒，呃逆，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉弦。多见于慢性胃炎、溃疡病、幽门梗阻、胃神经官能症。中药治疗以温胃散寒为原则，配用音乐舒缓之，可选用“土”乐，酌配“火”乐。
4.胃热 平素情志不遂而气郁化火，或嗜食辛辣肥腻而化热生火，或邪热内犯，均可致胃热，表现为胃脘灼痛，烦热，泛吐酸水，口渴，口臭，喜冷饮，苔黄脉数。多见于急性胃炎等疾病。用药物治疗的同时配合“水”乐以滋阴泻火。
5.肝胃不和 多由情志不遂，或寒邪内犯肝胃而发病。症见胃脘部满闷，胁肋胀痛，嗳气，吞酸水，苔薄黄，脉弦。常见于慢性胃炎、溃疡病、肝炎、慢性胆囊炎、胃神经官能症。肝脾不和多为反复波动的疾病，因此音乐疗法可以使用较长时间。从病机出发，当以疏肝和胃为原则，“木”乐可疏肝，“土”乐和脾胃，合而用之。
大肠功能失调
大肠功能失调主要表现为排便功能异常。
1.便秘 可因胃失通降，肺失宣肃，燥热内结，肠液枯涸，阳虚不运，气虚无力等因素造成。由于致病因素复杂，涉及脏腑较多，所以应在认真辨证的基础上，结合病因选曲配方（详情参见本章）。
2.泄泻、便溏 因食滞不化，寒湿、湿热下注等引起，也可由中气下陷，肾虚不固而引起。音乐疗法对后一种情况作用较好。一般来说，腹泻常引起一系列肠胃吸收、分泌功能障碍，腹泻越久，胃肠功能紊乱越重，所以要用“土”乐配合其他康复疗法强壮脾胃功能。