十七、腹痛

腹痛的范围较广，包括腹内脏器实质性和功能性疾患，凡肝、脾、胃、肾、大小肠、膀胱等器官以及生殖系统出现病变，均可出现腹痛症状。内科疾病、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病等多种疾病都可能以腹痛为主要症状。治疗时，一般要求针对病因治疗，但在疼痛发作时则必须对症治疗。

临床上还常会遇到一些患者，诉说平时腹痛时隐时现，反复发作，有时还出现腹泻和便秘交替出现，检查又查不出什么原因，治疗效果也不好，患者情绪很紧张，产生焦虑和猜疑，总是怀疑自己肚子里长了肿瘤或其他东西。这种腹部症状明显而又找不到原因的疾病称为肠道易激惹综合征，又称为结肠过敏症、结肠神经官能症、情绪性腹泻等。有专家统计，在患肠胃病的10个人中，就有3～5人属于此病。

音乐疗法对肠道易激惹综合征的康复治疗效果最好。

中医认为腹痛可由外感时邪，饮食不节，情志刺激和素体阳虚等因素引起。其中，情绪不稳定是多数患者的共同特点。有的人还可能有心悸、气促、乏力、失眠、多梦、神经过敏、胸闷等全身性官能症状。医学研究认为，精神因素可以通过大脑皮质引起下丘脑功能紊乱，通过自主神经系统影响胃肠道活动。例如，在遇到家庭纠纷，与同事关系紧张，担心自己生病的情况下，或者由于紧张、忧虑、恼怒等不良情绪的影响时，腹痛多会发作。

对腹痛的治疗强调与心理调节同时进行。音乐疗法作为一种辅助的治疗手段，其目的在于调节情绪，使患者处于乐观开朗、兴奋愉快的状态，从而转移大脑中的疼痛兴奋灶。

音乐疗法的选曲以移情悦心为主旨。笛子独奏曲《姑苏行》，整个乐曲宁静而喜悦，音色优美纯洁，犹如春光明媚的杨柳堤岸，荡漾着春天的气息，能引起人们朦胧而甜蜜的幸福感，产生对人生、生活的新的想法和新的理解，从而增强对外界刺激的适应能力。此类风格的乐曲可以促进自主神经系统功能的平衡，消除过分紧张的疼痛兴奋灶，增强消化吸收能力，使机体在综合的调整过程中得到恢复，使无明显器质性病变的腹痛缓解。

以五行理论来认识，腹痛多为肝木克土、肝气不和、筋脉拘急所致。治疗宜养肝柔肝，缓急止痛。“木”乐与“火”乐对腹痛较为适宜，可产生柔肝、补肝、健脾的作用。