二十二、痛症

音乐具有止痛效果，古今中外都有大量记载，中医古籍中这方面的资料尤多，例如清代曾有医生利用吹箫来治疗牙痛。近代对于音乐止痛的研究也很多，国内外有不少用来进行无痛拔牙手术。有人还观察到，在医院走廊里播放音乐，患者的疼痛、不安等主诉明显减少，在妇产科检查时，扩张宫颈的同时播放音乐，同样可以减轻疼痛。

音乐选择应结合体质、情绪特征来定，一般可分为以下几种情况：①以节奏平稳、明朗、舒缓的音乐为主，如“木”乐，以缓解紧张，镇静情绪和止痛，适用于疼痛并伴有紧张、焦虑感的患者。②以旋律雄壮、力度较强、速度较快的音乐，如“金”乐，镇痛作用也较明显，适用于单纯以疼痛为主的疾病，如神经痛、关节炎、牙痛、痛经等。③以热烈欢快、活泼、轻松、兴奋为特征的音乐为主，如“火”乐，作用机制在于转移对疼痛的注意力，可用于疼痛较剧烈的患者。④以苍凉凄切为特点的乐曲为主，如“水”乐。此类乐曲对于疼痛日久，其他疗法效果不好的疼痛患者，往往可收到良效。

临床观察到音乐电穴位刺激疗法镇痛作用比单纯用音乐更为迅速明显，例如坐骨神经痛和扭挫伤，选用旋律热情，节奏激烈、速度快、力度强的音乐，并与电极连接，声、电并用。这是因为强烈的振动感兴奋了感觉神经末梢粗纤维，从而关闭了“闸门”或对中枢神经发生干扰，从而达到了缓解疼痛的效果，据统计，用音乐电流治疗原发性坐骨神经痛，5～7次后疼痛渐好转，治愈率达73.4%，有效率可达90%。