十八、便秘

便秘是大便不通，排便时间延长，粪质干燥坚硬，或大便并不硬燥，但排泄不畅的一类病证。临床上可单独出现，亦可伴随其他疾病。

饮食入胃，经消化之后，吸收其精华，而糟粕由大肠传送排出。《素问·灵兰秘典论》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”脾胃和肠道功能正常，则大便通畅。若肠胃有病，或因燥热内结，或气滞，气虚血亏，阳虚寒凝，皆可导致大肠传导功能失常引起便秘。

我国古代就有赏曲娱心治疗便秘的实践，古人认为肺与大肠通过经络联系，“互为表里，一气相通”。因此以吹奏乐器来使“肺气肃降”，肺气降则大肠之气亦降，因此能帮助大肠理气通便，国外对音乐通便也有大量的研究，疗效基本肯定。

适宜于音乐治疗的便秘，有以下几种：

1.气虚便秘

肺脾气弱，大便并不干燥，却因大肠传导无力而临厕难解。宜选听节奏明快有力的音乐，五行系列中的“金”乐，曲调铿锵有力，高亢雄壮，能激励肺气下行，可用于此类便秘。也可配合入脾的“土”乐交替使用。在听乐时自我按摩腹部，点按“关元”“气海”等穴位，可提高通便效果。

2.气秘

因忧愁思虑，情志失调，气机阻滞，肺气通降失常而致便秘，表现为欲便不果，腹部胀满，或胁胀纳少，嗳气。宜听优美动听，节拍柔和的乐曲，达到调畅情志的目的。可选用“木”乐；郁怒所致者，可听“水”乐。

3.习惯性便秘

严重的习惯性便秘，一般主张在饭前和入睡前选听轻松欢乐的乐曲，如莫扎特的《小步舞曲》、肖邦的《马祖卡舞曲》。

音乐通便一般每日一次，一次30分钟，10天为一个疗程，同时养成按时排便的习惯。在预定的时间前听音乐，也可按时如厕，在蹲厕时听乐助便。