十五、食欲不振

食欲不振是指食欲减退，甚至不思饮食或厌食。出现症状的原因有的是精神系统受到影响所致，如激烈的争吵以后不想吃饭，有的则是局部或全身性病变的影响，例如高热患者多半没有胃口。在以上原因的作用下，人体胃肠道的张力、消化能力都减退，所以茶饭无味，不思饮食。

有许多疾病可以影响消化功能，如肝胆疾病、心肾疾病、内分泌疾病、各种急慢性感染等。如果是这些疾病引起的厌食，应该针对病因，按照有关疾病的治疗原则进行治疗。对于胃肠功能减退如消化不良、慢性胃炎、消化道溃疡以及各种精神因素引起的厌食，采用音乐疗法则效果较好。中医学认为，本病是由精神抑郁、食积胃脘，或久病损伤脾阳所致。

利用音乐来促进食欲古已有之。《周礼·天官·膳夫》云：“以乐侑食，膳食受祭，品尝食，王乃食，卒食，以乐彻以造。”这是说周代君王在进食时，以音乐来佐餐助食。在我国历史上，音乐佐餐除了是身分地位的象征外，主要用于开胃助脾、促进食欲。

现代医学和心理学的研究证明，适宜的音乐确有提高消化系统自主神经兴奋性，以增进食欲，促进消化的作用。音乐传到体内，胃肠蠕动、心跳、肌肉的收缩等与之发生有益的共振，体内的各种活动协调一致，同时音乐又激发人体本身的能量，使其由静态变成动态，提高神经细胞的兴奋性，促进消化液，包括唾液、胆汁、胰液的分泌，提高食欲。此外，在进餐时选听一些优雅的音乐，还可以安定情绪，不受外界的干扰，专心品味佳肴。

促进食欲选择什么样的音乐为好呢？总的来说，应以亲切、优雅的乐曲为主，节奏最好合于人的心律，避免节奏过快而使心情紧张。根据中医辨证，脾虚纳差常伴有面色萎黄、倦怠无力、大便溏薄，舌苔淡白，脉沉细等症状，乐曲应以旺盛脾土功能的音乐为主，可选听《中花六板》《鲜花调》《霓裳曲》等。

精神所致的纳差，常伴有消瘦、精神忧郁症状。音乐可选用江南丝竹乐曲，节奏欢快，使人心情畅悦，以增加食欲，可根据患者的喜好、性格选择。

不过，进餐时听音乐必须注意音量适当，如成噪声，则非但无益，而且有害，会加剧食欲不振。