三、对策和建议

（一）健全机制，落实责任。全面贯彻落实国办《关于加快发展养老服务业的若干意见》和省市区文件精神要求，出台具体措施，细化部门职责，区民政部门要严格落实养老机构设立许可职责，区发改、住建、国土、卫计、税务等相关部门要简化办事程序、减少审批环节，将养老服务建设项目审批纳入绿色通道，优先予以保障，各有关部门在规划、建设、用地、用水、用电、税费减免等方面落实优惠政策。

（二）增加投入，多元发展。充分发挥政府主导作用，加大对公办养老机构财政支持力度，特别是在日间照料中心和农村幸福院建设方面提高配套资金额度，完善养老机构设施。持续加大居家养老服务体系建设，建立以市场和老年人需求为导向的养老服务体系建设机制，积极探索“医养结合”模式，引导各养老机构加强与医疗机构的联系，为老年人提供专业、及时、方便、快捷的医疗服务，把养老机构建成集日间照料、保健护理、精神慰藉、心理疏导等服务为一体的综合性养老服务机构，满足不同老年人的多样性养老需求。同时积极利用互联网信息技术，搭建老人健康档案管理、服务查询、呼叫系统、志愿者管理等功能养老服务综合性信息平台，实现个性化定制式养老服务。

（三）搭建平台，深化合作。拓宽融资渠道，搭建服务平台，大力推动政府和社会资本合作模式，进一步完善《铜川市耀州区养老机构（设施）公建民营实施办法（暂行）》，通过采取公建民营、民建公助等方式，鼓励支持企业、组织和个人以独资、合资、合作、联营等多种形式参与养老服务。在落实各项优惠政策的同时，通过贷款贴息、融资担保等办法，引导和鼓励民间资本发展养老服务业。继续实施居家养老服务项目，通过政府购买服务方式，鼓励引导社会养老机构向规模化、专业化、品牌化发展，逐渐形成以市场需求为导向的养老服务机制，最大限度满足老年人的养老服务需求。

（四）统筹兼顾，有效运营。建立政府、企业、社会组织多方协同共同参与养老服务运营机制。一是建立完善养老机构等级评定机制，大力推进养老服务标准化建设，加强对养老服务机构监督检查，规范养老服务市场行为，确保养老机构规范运行。二是整合现有资源和力量，通过合作联营、服务收费、慈善捐赠、政府补贴等多渠道筹集运营费用。区中心敬老院启动实施五保供养大楼公建民营项目，通过与社会专业机构合作运营，用国有资产收益弥补运营经费不足问题，实现以院养院，同时加强宣传动员，提高集中供养率，统筹整合民政供养资金，让有限资金发挥最大效益。日间照料中心和农村幸福院建立区镇村三级养老机构运营补助机制，逐步加大补助力度，实现互助养老。三是建立和完善社会组织养老服务长效机制，有效发挥老年协会、老年大学等社会组织作用，丰富老年人的精神文化生活。

（五）优化队伍，提升服务。一是建立健全养老服务从业人员培养、评价、考核、激励等机制，加强养老服务队伍建设，落实岗前培训和持证上岗制度，提高从业人员社会地位和待遇，不断提升社会认同感，促进养老服务队伍稳定。二是充分利用技能培训资源，加大养老从业人员培训力度，特别是在老年护理、医疗、心理等方面采取“请进来”“走出去”等办法，进行专业化和系统化培训，提高从业人员技能和服务水平。三是积极培育养老服务志愿者队伍，动员广大志愿者参与到养老服务工作中来，逐步建立以专业养老服务为主、志愿者服务为辅的养老服务联动机制，共同营造出敬老、爱老、助老的良好社会氛围。

（作者系铜川市耀州区人民政府副区长）