第12章　眶尖病变

成人眼眶骨腔呈梨形，由前向后逐渐变细，直至眶尖与视神经管相连接。双侧眼眶内壁几乎平行，两侧眶外壁互成90°角，眶轴方向为从后向前、向外、略向下走行，眶尖实质上指眶内侧骨壁最后端视神经孔及其外侧紧邻眶上裂结构的相应位置。视神经管（optic canal）连接眶尖和颅中窝，双侧视神经管延长线相交于蝶鞍部，自视神经孔开始往颅内的全程管壁形状逐渐改变，眶内口为纵椭圆形，中间切面呈圆形，颅内口为横椭圆形。视神经管与其内侧的蝶窦和后组筛窦之间骨板菲薄，与眶上裂内端被附着总腱环的蝶骨小翼后根分开。眶上裂（superior orbital fissure）长20～22mm，为眼眶和颅中窝之间的另一个重要通道。视神经及其鞘膜、眼动脉及动脉周围交感神经分支通过视神经管；眶上裂有较多神经血管通过，于总腱环外走行的有泪腺神经、额神经、滑车神经和眼上静脉、泪腺动脉返支，在总腱环内侧有动眼神经、鼻睫神经、睫状神经节交感根、外展神经和眼下静脉（眼下静脉也可能在总腱环下方通过）。(https://www.daowen.com)