诊断、报告和治疗
2026年06月02日
二、诊断、
报告和治疗
通常应根据流行病学调查、临床表现、实验室检查来进行诊断。
拉沙热的临床症状很难与重症疟疾、败血病、黄热病和其他病毒性出血热疾病(如埃博拉出血热)区别。咽喉部发炎且扁桃体上有白色的斑点是其与其他疾病区分的重要体征。应结合各型VHF特异性体征、症状,以及实验室检查进行鉴别诊断。
本病应采取严密隔离至少3~4周。采取对症支持治疗和抗病毒治疗,其中利巴韦林治疗拉沙热抗病毒效果较好,在病程的任一时期使用都有一定疗效,早期使用最佳,病程1周内接受治疗可降低病死率,静脉用药比口服效果更好。本病于1969年就开始使用免疫血浆治疗,但除了在免疫血浆的获得、检测、控制、储存等方面存在困难外,免疫血浆的疗效在动物实验中相对有限。一般可使用免疫血浆1~2单位/次,10~12小时可见效。
具体诊断和治疗方法参见《拉沙热诊断和治疗方案》。
各级医疗卫生机构发现符合病例定义的疑似或确诊病例时,应参照甲类传染病的报告要求通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病”。符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》要求的,按照相应的规定进行报告。