南医南药的缘起和发展
（一）中医传入越南
历史上，中越两国的医药交流比较频繁，越南有很多人到中国学习医术；而越南的很多花草和植物种子传到中原后被发现有药用价值而成为中草药，例如“薏苡仁”就是在汉代从越南传入中原的。作为越南的传统医药，南医南药有其独特性，主要体现为药材的特殊性和操作的简易性，但从系统性和精细程度上看，与中医中药还有较大的差距。
随着中越两国交流，中医也很早就传入越南。据传，公元前257年，中国医生崔伟曾治愈雍玄和任修的虚弱症，并写下一部医书《公余集记》，在越南流传。这可能是中医和中药传入越南的开始。[46]秦汉以来，中医和中药传入越南形成了“北方学派”；三国时代名医董奉游交趾，士燮“气绝三日”，董奉进以药丸治愈；南北朝时期，南朝阴铿的妻子患病，被当时到越南采药的苍梧道士以“温白丸”治愈。此后，随着两国交流的日益频繁，中医中药在越南传播更加迅速和广泛。李朝时，中国高僧明空曾经把李神宗从死亡线上救了回来，被封为“国师”。13—14世纪，中国的针灸疗法在越南广泛传播。隋唐至宋元时期，《内经》、《脉经》等中医药典籍已经传入越南。明清时期，中医中药在越南影响达到顶点，明代张介宾的《景岳全书》、李时珍的《本草纲目》等先后传入越南。1403年，越南任命阮大能为广济署长，负责医疗事务。后来，黎朝又成立了太医院和济生堂。1825年，阮朝设立先医庙。1850年参照明清典籍，对古代名医进行祭祀，其中包括不少中国的名医，如孙思邈、扁鹊、葛洪、俞跗、张机等。[47]
明清时期，越南还从中国进口大量药材。《明史 · 安南传》记载，景泰元年（1450年）越南曾“乞以土物易书籍、药材，从之。”《明实录》第二七九卷“英宗天顺元年”条记载，天顺元年（1457年）越南使臣黎文老上表：“本国自古以来，每资中国书籍药材以明道义，以跻寿域。”请求以土物香料交换书籍、药材，获准。越南沦为法国殖民地之后，民间治病仍以中医中药为主。20世纪初，随着大批华人移居越南，不少华人在越南行医或开中药行、药店，并在华人聚居的地区创办中医医院，如广肇医院、寿康医院等，进一步促进了中医中药在越南的发展。
可见，中医中药在越南的传播不仅历史悠久，而且影响深远，有效促进了越南医学技术的发展，改善了越南人民的健康水平。越南医生学习中国中医中药著作，并结合民众的身体特质和本土药材辨证施治，逐渐形成了自己的传统。
（二）代表性医生和著作
越南的医生在学习中医中药的过程中，不断进行本土化实践，写出了大量医学著作，如慧静的《南药》、无名氏的《新方八阵国语》、潘学先的《本草植物纂要》、范百福的《仙传痘疹医书》、武平府的《医书抄略》、惠静的《神效南药》、黎有晫的《海上医宗心领全帙》、陈元陶的《菊堂遗草》、阮之新的《药草新编》以及作者不详的《本草拾遗》、《中越药性合编》、《南药考辨》等。这些医学书籍在传统中医药的基础上结合本土草药的特性和民间用药的经验，创造性地总结出了一些有效的治疗方法，尤其对本地多发、易发的湿热类疾病、胃肠道疾病有明显疗效。
10世纪末，越南出现了自主建国后的第一位名医——慧静。他生于海阳省，未出家时就以聪颖好学闻名天下，丁先皇欲授其官职，他谢绝后躲到寺庙中修行，仍被强令邀请，不得已躲到中国万福寺，从师中国名医达十年之久。回洪云寺后，慧静和尚救死扶伤，传授医学，治愈了太子黎龙越和皇帝黎中宗的病痛，留下一本《南药》手稿，记载了多种药物的药性、药理。
17世纪中叶，一位法号为“惠静”的和尚撰写了《神效南药》，全套共6册，流传至今。惠静字无逸，海阳省人，修行于南定省春长府教水县的户舍寺，精通医学，曾分别用汉字和喃字撰写《本草》，其内容包括对630味药的记载、伤寒的37种治疗方法等。[48]该书于1717年再版，更名为《南药正本》，又名《洪义觉资医书》。1761年，由河内洪福寺本来和尚作序的《洪义觉资医书》（第三版）问世，全书共11卷。1922年，新版的《神效南药》在河内出版，全书共11卷。该版本还收录了惠静和尚的《药性指南》和《十三方加减》等文章。
18世纪，越南诞生了一位有名的医师——黎有晫（1720—1791年），别号“海上懒翁”，被后人尊为“医圣”。海上懒翁原本进士出身，官至尚书，但不图名利，隐居乡野，潜心研究，治病救人。1770年，海上懒翁用中文写成医学巨著《懒翁心领》，[49] 共28集，66卷。《懒翁心领》也称《海上医宗心领全帙》，内容完备，阐述了阴阳、五行、病机等医学理论、药学知识、临床各科治疗等，是越南医学史上巨著。尤为可贵的是，他广泛收集民间验方，结合个人实践自创新方，将其宝贵经验写成《医案》，从而丰富了越南医学的传统。如同日本的丹波元简、韩国的许浚一样，黎有晫在越南被视为民族医药的代表人物。为了纪念他的贡献，河内市有一条街被命名为懒翁街。在越南传统医药的相关场所，到处可见他的塑像、画像。(https://www.daowen.com)
此外，阮朝还涌现出了阮佳潘、泽员、杜文选等名医。1910年，一位西方传教士在对越南北部、中部山区实地考察的基础上写成了《药书》。该书厚达300页，用越南语记载了南医南药的很多治疗方法，很好地反映了越南传统医学的特点，受到很多业内人士的推崇。
（三）朝廷医疗机构助推南医南药发展
近代以前，越南缺乏体系的国家医疗。行医授药、治病救人的技术掌握在民间“能人”手里。这些能人通过自行研读医书、拜师学艺或祖传口授等方式掌握了医治技艺，然后在一定地域范围内行医，医术极其高明者可能被介绍到朝廷为帝王及王室提供医疗服务。
随着百姓医疗需求的增加，封建帝王也意识到应把医疗事务管理起来。陈朝时期，陈圣宗宝附二年（1274年），仿照中国设立太医院，专门为王公贵族等上层人物治病。陈圣宗宝附四年（1276年）建立管理老百姓医疗事务的“广济署”，通过学习、考试遴选医药人才，培养出一大批医生，著名的如郑仲子等。1362年，陈裕宗到天长府，看到老百姓有疾病，就赐给他们官药和钱米，其中的丸药有“红玉相丸”，据说能包治百病。胡朝皇帝胡汉苍在位时（1401—1407），成立了专门掌管全国医药的医司。属明时期，交趾郡都护黄福选拔一些医术较好的人任教官，自此，医学知识的讲授被纳入官方管理，成为体系化培养医疗人才的开端。后黎朝圣宗时期（1460—1497），为照顾重大病症患者，宫府设立“济生所”，一方面收治体弱多病的群众，另一方面在流行病发时组织人员到疫区进行救治。1467年，国威、三带等地爆发疫情，皇帝从国库拨专款调集人员前往救治。阮朝初期设立太医院，由院使掌管，下设御医、副御医、医左院判、医右院判、医正、医副、太医医正、省医生等职位。在各省均有医官负责掌管当地的医疗事务。明命皇帝时期（1820—1840），有的太医院医生被外派到军队中履职，类似于现在的军医。阮朝成太年间（1888年）规定，各省督学室内设负责医疗事务的官员两名[50]，由此可见医疗事务由礼部直属机构学政司管理。在这些官方医疗机构的管理和推动下，南医南药逐渐积累起自己的医疗经验和药物运用方法。其中一些著名的医生更是把自己的多年行医的心得体会整理成书，加速了南医南药理论和实践体系的成型。
（四）传统医学的现状
现在，越南仍然十分重视传统医学。一方面是因为传统医学的治疗成本相对较低，容易普及，更重要的是民众对传统医学有较高的认知和认同。目前，越南全国的医药院校中，50%设有东医系[51]，可见政府对传统医学的重视。知名的传统医学机构有河内的针灸医院、军队民族传统医学研究院等。此外，各个少数民族的传统医学经验也受到相当的重视，不少验方被纳入传统医学的教材。[52]
在药学教育方面，全越南主要有两所药科大学，一所在河内，另一所在胡志明市，其余的是规模比较小的学院或医学院校的系。越南药学教育为5年，前3年为基础教育，后两年根据兴趣专业分流。如西医药、东医药，学习的课程包括传统和现代两部分。[53]学生毕业实习，有的到医院、有的去药房。学生毕业5年，并有了一定的工作经验后，方可参加全国统一考试，合格后方能获得药剂师的执照。
越南的传统医药高等教育，与中国内地、中国台湾和韩国一样，多是在二次大战后起步。在越南传统医药领域，有几个里程碑式的标志。1957成立越南传统医学医院；1961年成立越南中央药物研究院；1971年成立河内药科大学；1988年建立世界卫生组织第22个世界传统医学合作中心。
与此相应，越南医药界的国家工程《越南药典》初版于1984年完成。《越南药典》收录有244种植物药，到了2007年的第四版已经增加到335种，还包括了94种传统医药制剂产品、60种常见的种植品种。《越南药典》中收录有不少具有地方特色而中国药典没有收载的品种如功劳木、叶下珠、越南人参、白千层、越南安息香、宽筋藤、鹅掌柴、鸡蛋花、长春花、刺桐等。此外还有些品种与传统中药所使用的药用部位不同，如曼陀罗叶、红背叶、接骨草、海滨木巴戟、台湾海棠、磨盘草、臭茉莉、野甘草、罗勒、山竹、毛当归，崖豆藤、云木香、赤蜈蚣等。还有一些同属不同种的植物，如越南马钱子、越南巴豆。这些药材的采集、泡制和使用不少都极具越南特色。
在今天，西医循证医学在面对不少疾病时显得无计可施，而讲究阴阳平衡、辨证施治的东方传统医学则显得更有办法，尤其是对不少慢性病的治疗，传统医学的理念和治疗方式都更有效。但是，现代医疗体系都是按西医的模式建立的，西医的主导地位难以撼动，在越南也不例外。现在，越南传统医学面临不少困境。首先是人才培养问题，传统医学的人才培养主要通过师傅带徒弟的模式，尤其是“切脉”，没有十数年的实践难以掌握其要义，无法实现人才培养的标准化和规模化。此外，传统医药进行工业化生产后难以保证药物的疗效，辨证施治讲究针对每个患者的具体情况用药，这也影响了民众对传统医药的信任，因此，越南人一般也仅把传统医药作为预防或调养的药物使用。