中央苏区创建前的卫生状况

在中国2000多年的封建社会里，人民的卫生健康权一直被统治阶级漠视，普通民众的生命健康基本上是听天由命。特别是伴随着大规模战争，封建王朝频繁更迭，通常会引发大面积的瘟疫，极大地影响民众的生存和身心健康。据解放军出版社出版的《中国历代战争年表》记载，从春秋战国时期到1911年，中国历史上发生过有规模的战争就达3756次；据陈高佣等编著的《中国历代天灾人祸表》记载，从春秋战国时期到1840年，中国历史上发生的大范围瘟疫就达826次。

辛亥革命结束封建统治以后，因为军阀割据，北洋政府始终没有形成统一的卫生行政管理体制。南京国民政府成立后，在广大民众改进卫生状况的急切要求下，在部分留学归国人员的努力推动下，政府部门开始注意城乡的公共卫生事业。1927年，南京国民政府在内政部下设卫生司，掌管全国卫生行政工作。1928年11月，卫生司改为卫生部，内设医政、保健、防疫、统计、总务五个司，另设中央防疫委员会。1931年4月，卫生部改为卫生署，仍隶属于内政部。1936年，卫生署改由行政院直属。

为摘掉帝国主义强加在中国头上“东亚病夫”和“世界肮脏国度之最” 的帽子，南京国民政府在医疗卫生方面曾经做过一些努力，比如推行公医制度，实行“新生活运动”，但由于主要代表地主、官僚、资产阶级利益的政府体制束缚，加上军阀混战、局势动荡，国民政府统治下的医疗卫生事业进程缓慢，收效甚微。这一时期医疗卫生水平总体上是相当落后的。一是人口死亡率高。有资料表明，1922—1934年，我国农村各地抽样调查的普通死亡率为30‰，为全世界各国普通死亡率的最高值^[1]。二是人民身体素质差。仅就儿童而言，1929—1934年南京、上海等城市有关机构对12.6万余名学童进行健康检查的结果显示，90%以上有缺陷，健全者不足10%^[2]。经济相对发达、生活水平较高的城市尚且如此，其他地区的情况可想而知。据江西省健康委员会1935年统计，省会各小学学校儿童的健康检查结果显示，在10759人当中完全健康者仅有2037人，而其余8000多人，每人均有一种缺陷或一种以上的缺陷，各种缺陷的总数竟达16019例，儿童的健康程度十分低微^[3]。在省会城市生活的儿童尚且如此，可见旧中国儿童健康状况堪忧。

积贫积弱、卫生落后是当时社会的基本特征，健康素质低下、贫病交加是当时民众的基本状况。