改革开放和社会主义现代化建设新时期的卫生健康事业

1978年，党的十一届三中全会作出了实行改革开放的历史性决策，确定把党和国家工作重心转移到经济建设上来，卫生健康事业由此迎来新的发展机遇。为了全国各族人民的生命安全和身体健康，中国共产党团结带领全国人民，解放思想，锐意进取，推进了人民卫生健康事业的全面发展。

多年来，中国坚持“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务” 的卫生工作方针，努力建设具有中国特色的卫生健康事业，取得了前所未有的成就。主要表现在：覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平日益提高，居民健康水平明显改善。为建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，保障每个居民都能享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，中国深入推进医药卫生体制改革，取得了重大成效。一是居民健康状况不断改善。人均期望寿命从1978年的68岁提高到2010年的74.8岁。孕产妇死亡率从2002年的51.3/10万下降到2011年的26.1/10万。婴儿死亡率从2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰^[17]，使联合国千年发展目标的工作进展顺利。二是建立起覆盖城乡的医疗卫生体系。党的十六大以后，与经济社会发展相适应的、覆盖城乡居民的社会保障体系加快建立。2003年，国务院办公厅转发《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，2007年，国务院出台《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，到2008年底，有8.15亿农民参加的新型农村合作医疗覆盖全国。到2012年，各项医疗保险参保人数超过13亿，全民医保基本实现。2009年、2011年，国务院先后印发《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》和《关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》，到2012年，基本实现城镇居民社会养老保险全覆盖。三是卫生筹资结构不断优化。2011年，中国卫生总费用达24345.91亿元人民币，同期人均卫生总费用为1806.95元人民币，卫生总费用占国内生产总值的比重为5.1%。按可比价格计算，1978—2011年，中国卫生总费用年平均增长速度为11.32%。个人现金卫生支出由2002年的57.7%下降到2011年的34.8%。四是卫生资源持续发展。截至2011年底，全国医疗卫生机构达95.4万个（所），与2003年比较，医疗卫生机构增加14.8万个（所）。执业（助理）医师246.6万人，每千人口执业（助理）医师数由2002年的1.5人增加到1.8人^[18]。五是医疗卫生服务利用状况显著改善。2011年，全国医疗机构诊疗人次由2002年的21.5亿人次增加到62.7亿人次，住院人数由2002年的5991万人增加到1.5亿人。中国居民到医疗卫生机构年均就诊4.6次，每百居民住院11.3人，医院病床使用率为88.5%，医院出院者平均住院日为10.3天。居民看病就医更加方便，人民对医疗卫生的满意度显著提高。