疫病流行造成人口大量死亡

中央苏区所在地——赣南，属于亚热带季风气候，全年气候温暖，雨量充沛，无霜期长，既有利于植被生长，也为各种病菌提供了温床，故赣南也是各种瘟疫的高发区。据《赣州地区志》记载，苏区创建前后，赣南地区各种传染病、地方病流行：寻乌县天花流行，死人无数。汶口一带霍乱流行，死亡40余人。会昌县筠门岭霍乱流行，死亡700余人。兴国县一直有痢疾、疟疾、天花、霍乱、乙型脑炎等传染病发生，其中1913年霍乱流行，死亡人数极多，埠头船田邱姓一家就死去7人，城内郭舜和兄弟6人死去5人；1930年瘟疫造成40余人死亡^[11]。宁都县固厚天花流行，不到一个月染病者3000余人，死者甚多；霍乱在该县持续3年之久，造成2000多人死亡；该县疟疾发病率高达80%以上，每年9—10月疟疾患者激增，“木籽熟来稻子黄，包头扎脑病在床；木籽掉了无人摘，谷落稻田又生秧”，这首民谣就是当时农村疟疾肆虐的真实写照。

江西其他地区的疫病情况也大抵如此。据《萍乡市志》记载，1918年，萍乡排上乡西坑村痢疾流行，死亡29人。1922年，萍乡安源天花流行，死亡者甚众。1924年，萍乡东源楼下屋场410人中，患有天花者81人，其中死亡18人。1933—1934年，安源痢疾暴发，家有病人者十有五六。源湴乡罗家湾15户106人，一个月内，有82人患病，38人死亡，其中罗上文一家7口全部死亡。

同时，广大农村居民思想观念落后和不讲卫生的生活陋习，加剧了卫生环境的恶化和疾病的蔓延。一是农村盛行早婚、缠足和吸食鸦片，农民身体孱弱，疾病缠身；二是农民的公共卫生意识薄弱，不注意生活环境的清洁，与牲畜同屋，随地便溺、乱丢垃圾，加剧了疫病的传播。

图1-1　凋敝的乡村

此外，血吸虫病、结核病、伤寒及副伤寒、斑疹伤寒、流行性脑膜炎、产褥热和新生儿破伤风等疾病也普遍流行，劳苦大众的生命健康受到极大威胁。如血吸虫病，是上饶等地流行最广、危害最大的一种地方病。患者轻则犹如慢性痢疾，拉脓屙血，面黄肌瘦，四肢无力；重则肝脾肿大，腹胀如鼓，骨瘦如柴，精神萎靡，基本丧失劳动能力。当时有歌谣云：“头若苦槠，腹成筲箕，手如猫爪，脚如柴槁。”“一把锄头三斤铁，走到田头歇三歇；举起锄头没有劲，放下锄头就想困。”玉山县是血吸虫病的重疫区，到新中国成立前夕，被毁灭的村庄93个，全家死绝的2966户，被夺去性命的达18200多人^[12]。

中央苏区建立前，赣南、闽西、粤北等地极其落后的医疗卫生状况及国民党政权的腐败无能，使得当地民众有病无处医、有病医不起成为常态，人民热切盼望有新的政治力量、用新的执政理念和政策措施来加以解决。中国共产党及其卫生健康思想和政策主张应运而生。