卫生事业经费严重不足

卫生事业经费是公共卫生建设的基础和保障，经费在一定程度上决定了该项事业的发展前景。国民政府成立初期在公共卫生方面没有设立专项资金，该项工作仅是附属于民政厅或各地公安局。1928年，依据全国内政会议决议，江西省在丁米项下划出三成作为卫生行政经费专款^[8]。

直到1934年，国民政府才列支卫生事业专项经费。但由于当期政府腐败、外国资本主义的经济冲击和军阀的割据混战，中国经济凋敝，政府能拿出来用于公共卫生事业的经费为数甚微。1934年，江西省卫生经费为63.81万元，人均卫生费只有0.05元，直到1940年，人均卫生费也才0.11元。由于财力不足，致使卫生机构少，卫生设施差，卫生人员力量薄弱、技术水平极低，卫生事业发展缓慢，卫生行政管理严重滞后。1935年8月江西省政府统计的江西各县县立医院或诊疗所经营状况表明，1934年，全省45所医院、诊疗所的全年经费总额为80872元，平均每所医院、诊疗所的全年经费约为1797元，即每月不到150元。在各县立医院、诊疗所中，经费最多的是南昌县立医院，全年5688元；最少的是永丰县立诊疗所，全年仅220元，每月不到18.5元^[9]。还有一组数据也从侧面反映了当时江西的卫生事业状况：1916年江西的人口达到2509万，到1935年却降至1569万，人口减少虽有战乱和出逃的原因，但主要还是由于饥饿、瘟疫、疾病等原因造成了大量人口的死亡。

江西是土地革命中心区域，战事连连，国民党江西省政府无心顾及卫生事业，军事行动是当时省政府的中心工作，江西财政支出的90%用于战争之中^[10]，远高于同期全国其他省份的军事开支比例。