一、禁忌证

临床应用刺血疗法，有宜有忌。因此，必须根据患者的病情、体质以及刺血部位和某些特殊情况，灵活掌握，以防发生意外。刺血禁忌有以下几种：

1.在临近重要内脏部位，切忌深刺。《素问·刺禁论》指出“脏有要害，不可不察”“逆之有咎”。该篇列举了脏腑及脑、脊髓被刺伤后所产生的严重后果，其认识与今之临床观察基本一致，应予以足够重视。

2.动脉血管和较大的静脉血管，禁用刺血。直接刺破浅表小血管放血，是刺血的基本方法。对动脉血管和较大的静脉血管，包括较重的曲张静脉，应禁止刺血。刺大血管附近的穴位，亦须谨慎操作，防止误伤血管。近有两则报道，以三棱针治疗急性乳腺炎误伤肋间动脉而引起大出血，经外科手术切开结扎后才止血。

3.虚证，尤其是血虚或阴液亏损患者，禁用刺血。《灵枢·血络论》中指出：“脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。”因此，血虚（包括较重的贫血、低血压经常有自发性出血或损伤后出血不止的患者）应禁用刺血，以免犯虚虚之戒。血与汗同源，为津液所化生，故对阴液素亏或汗下太过者，亦禁用刺血。若确须施用此法，应视病邪与正气盛衰而定，不宜多出血。

4.孕妇及有习惯性流产史者，禁用刺血。

5.患者有暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时，应避免刺血。