跟腱周围炎
跟腱周围炎是跟腱及腱周部位发炎，是一种无菌性慢性创伤。跟腱周围炎患者大都无明显的直接外伤史，大部分患者是由于进行下肢负荷过多的跑跳动作，踝关节做快速屈伸，跟腱同时受强力，又反复长时间牵拉，使跟腱被拉长、拉紧，肌肉中的血管受到牵拉、挤压致使跟腱部分受损，逐渐造成跟腱产生一种疲劳性创伤，多见于运动员和参加军事训练的人员。
一般外伤性跟腱炎可因劳损、外伤等长期刺激，而出现跟腱充血、水肿、浆液性渗出、纤维性增生、粘连、囊壁增厚等现象。感染性跟腱炎可由急慢性炎症引起。钙化性跟腱炎可能与跟腱退行性病变有关。
病案：跟腱周围炎使她行走困难
我同学老吴的女儿小梅是一家宾馆的大堂经理。不但人长得漂亮，平常穿衣打扮也十分时尚得体，她脚上穿的永远都是一双高跟鞋。
由于小梅的工作需要长时间站立，加之她穿高跟鞋的频率太高，她于半年前突然感到右脚跟疼痛，由于她的膝关节时有酸痛，故医生总是把她的脚痛和关节炎联系在一起，因此吃了很多治疗关节炎的药仍不见好转，无奈之下只得住院接受治疗。输了一个多月的液，效果也不明显。病急乱投医的她开始到处求医，大小医院，各类医生，风湿科、神经内科、骨科、推拿科，一个个看下来，最后还是经骨科医生确诊为跟腱周围炎。
确诊了脚痛的病因，小梅认为这下可以治好了。谁知几个月治下来，吃药打针、理疗按摩、穴位封闭、药物浸泡，凡是能用的方法小梅都尝试了，可这疼痛的脚后跟还是不能穿高跟鞋。苦恼万分的她辞职了，整天穿着拖鞋待在家里靠上网打发时间。时间一久，小梅的身体又出现了其他问题，如头晕头痛、视物模糊、恶心欲吐、颈背僵硬、腰部酸痛，夜里失眠、多梦。不玩电脑还好，只要坐在电脑前1个小时，这些毛病就会出现。小梅觉得自己完了，脚痛没有治好，身体又出现了这么多问题。这路不能走，班不能上，电脑不能玩，自己还能干啥呢？
偶然的同学聚会，老吴向我倾诉了他女儿的痛苦，我建议他女儿接受刺血治疗。第二天父女俩准时来到我科。从她拍的几张颈椎片可以看出，她的颈椎生理弧度已经变直，5、6、7椎体边缘骨质增生。经检查我发现她整个颈背肌肉僵硬。查看脚跟：右足跟内侧压痛，跟腱稍粗，不红。小梅告诉我，她一活动就感到小腿发紧，站立时小腿后侧也会疼痛。
“你女儿除了跟腱周围炎外，颈肌也已经严重劳损，不过我先解决她的主要问题，好吗？”
“行，一切听您的。”
于是，我先让我的学生在小梅的膀胱经、肾经处刮痧，片刻过后，患者的委中、跟腱内侧的皮下即刮出严重的青紫色痧斑。选委中、跟腱处的阿是穴、然谷穴刺血，出瘀血15mL，艾灸30min。1周后复诊诉：脚跟疼痛已有好转。按水泉处压痛明显，持针刺之，小火罐拔之，出瘀血5mL。前后共治疗4次，跟腱疼痛消失。
2个月后，同学老吴来电话告知他女儿已经上班了，又可以穿高跟鞋了，人也开心许多，还说过一段时间再来找我看颈椎病呢！
我让老吴转告他女儿，高跟鞋可以穿，但一定不要忘了给脚足够的休息时间，否则脚痛会复发。
中医辨证分型
1.气滞血瘀：各种原因导致局部血行缓慢，瘀血阻滞，气血运行不畅而痛，痛有定处，拒按，行走受限，舌紫苔薄，脉弦紧。治则：活血化瘀，消肿散结。
2.肝肾亏虚：站立行走时跟部酸痛、隐痛、乏力，疼痛喜按，触之痛减，舌淡苔薄，脉沉细。治则：补益肝肾，舒筋活络。
3.寒凝血瘀：气血凝滞不通而痛，拒按，喜热怕凉，舌暗苔薄白，脉沉紧。治则：温阳祛寒，活血化瘀。
治疗
1.主穴：水泉、然谷。
2.配穴：委中、阳陵。
3.刺法：每次主穴1个，配穴1个，加艾灸。
笔者按
跟腱炎或跟腱周围炎均属慢性损伤。西医治标不治本，多以理疗、穴位封闭、局部用药为主。中医也多以中药内服，外敷治之。两种治疗方法均收效甚微。而刺血、艾灸治疗此证其优势在于刺血直接祛瘀，艾灸活血化瘀止痛。经络刮痧，畅通气血通道，三法共用，标本兼治，效若桴鼓！