预防应对
5种常用止血法
现场止血方法常用的有5种,使用时要根据具体情况,选择其中的一种,也可以把几种止血法结合应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。
1.指压动脉止血法
适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法是:用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。
2.直接压迫止血法
适用于较小伤口的出血。方法是:用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10分钟。
3.加压包扎止血法
适用于各种伤口。方法是:先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾或餐巾等代替。
4.堵塞止血法
适用于较大而且较深的伤口。方法是:先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕至侧面包扎固定。
5.止血带止血法
止血带止血法适用于四肢大出血,其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。
(1)橡皮止血带。左手在离带端约10厘米处由拇指、食指和中指紧握,使手背向下放在扎止血带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半,然后把止血带塞入左手的食指与中指中间,左手的食指与中指紧夹一段止血带向下牵拉,使之成为一个活结。

(2)气性止血带。常使用血压计袖带,操作方法比较简单,只要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气至伤口停止出血。部位。上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处;前臂或手大出血应扎在上臂下处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤;下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。
①衬垫。使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,拿衣服当衬垫。
②松紧度。应以出血停止、远端摸不到脉搏为宜。过松达不到止血目的,过紧会损伤组织。
③时间。一般不宜超过5小时,原则上每小时要放松1次,放松时间为10~15分钟。
④标记使用。使用止血带者应有明显标记,可贴在前额或胸前易发现部位、写明时间。如立即送往医院,可以不写标记。
(3)布制止血带。将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢一圈,打个蝴蝶结;取一根小棒穿在布带圈内,提起小棒拉紧,将小棒依顺时针方向绞紧,将绞棒一端插入蝴蝶结环内,最后拉紧活结,并与另一头打结固定。
