知识点拨

烧伤概述

烧伤，别名烫伤，是一种由物理或化学因素，如热力、化学、电流及放射线等引起的常见的外伤性疾病。

根据烧伤损伤到皮肤的深度，可将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

Ⅰ度烧伤。表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤，局部红肿，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感，皮温稍增高，3～5天后局部由红转为淡褐色，表皮皱缩脱落后愈合。可有短时间色素沉着，不留瘢痕。

浅Ⅱ度烧伤。伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，有大小不一水泡，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。

深Ⅱ度烧伤。伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，间或有较小水泡。由于残存真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件，仍可再生上皮，如无感染，一般3～4周可自行愈合。愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。

Ⅲ度烧伤。全层皮肤烧伤，可深达肌甚至骨、内脏器官等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。干燥、无渗液、发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网（真皮下血管丛栓塞），以四肢内侧皮肤薄处较为典型。愈合后多形成瘢痕，正常皮肤功能丧失，且常造成畸形。

烫伤会不会留下疤痕

其实烫伤与疤痕之间最重要的就是愈合的时间，如果能在两个礼拜就愈合，70%是不会留下疤痕的。如果超过三个礼拜，大部分还是会有疤痕。所以接下来第三个阶段就是面对烫伤疤痕。

烫伤疤痕的问题最主要有两个层次：第一个是颜色，第二个是硬块、隆起。如果只有颜色，在烫伤之后两三个月，建议病患防晒或者穿长袖，不要让阳光紫外线直接照射患处。再来是隆起的疤痕，如果有隆起的疤痕，会建议病患使用弹性衣。目前对烫伤的病患最有效的方式还是用弹性衣的压力，这样连续使用半年到一年，可以让疤痕的程度减到最轻。经过这三个阶段的处理：疤痕通常能够处理在最好的一个状态。