一、中医四诊

一、中医四诊

患者常郁郁寡欢,倦怠乏力,不寐多梦,健忘,神思恍惚,或心悸胆怯,或不喜房事,或时欲自杀。

1.望诊

抑郁障碍患者多情绪波动不宁,抑郁烦躁,或急躁易怒,目赤,日久可见面色萎黄无华,口舌生疮。舌质红或紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌苔可见白、薄白、黄或黄腻;病程较长者可见舌淡或舌红少津,苔少。

2.闻诊

抑郁障碍患者善太息。

3.问诊

部分患者有家族史;部分患者发病前有精神刺激史。可伴有胸部满闷,胸胁胀痛,思虑过度,多疑善忧,脘闷嗳气,不思饮食,消瘦乏力,口苦或口干咽燥,或头痛,耳鸣,或身体某部位有发冷或热感,身重脘腹胀满,或有咽中不适如有异物梗阻,吞之不下,吐之不出,心烦失眠,健忘,大便不调。病程较长者心悸怔忡,头晕纳差,神疲乏力,腰膝酸软,手足心热。

4.切诊

抑郁障碍患者脉象多样,可见弦、滑、细、涩脉,或兼有之,如弦数、弦滑、滑数、细数或沉细等。