情志治疗方法及注意
1.护理方法
首先在病房设置情志调护室安排专职责任护士，室内配备投影仪、收录机、音响、电脑、相关图书及画图册等。责护每天负责与病人进行“一对一”沟通，倾心交谈，找出情志变化的诱因。其次关心、体贴、理解病人，以取得其信任，在主管医生的指导下依据情志间五行生克理论辨证分析，共同制定护理措施。
（1）以悲、忧为盛者采取愉悦疗法，悲、忧按五行属金，归五脏属肺，火克金，故《素问·阴阳应象大论》中将“忧伤肺，喜胜忧”用之于临床，其具体做法是“喜可以治悲，以谑浪戏狎之言娱之”（张从正《儒门事亲·九气感疾更相为治衍》），说服病人看喜剧片，诱病人开怀而笑，以平衡情志的极向性，发挥其正性效应。
（2）以“思”为盛者，即表现为惦念不安、患得患失或忐忑不安、默默不语等。阿尔茨海默病者以此型为多见。思按五行属土，归五脏属脾，五音中属宫，思甚者可用怒克之。《素问·阴阳应象大论》曰：“思伤脾，怒胜思”，故部分病人可采取激怒疗法。虽愤怒是一种不良的负性情绪，但适宜的愤怒情绪反应可以宣泄不满、缓解压力。但部分病人不适用此法，老年病人情绪不稳定，有时可出现矫枉过正。我们又根据中医五行五音理论采用音乐情志疗法，根据五行理论中的木克土原理，故可选取曲调亲切爽朗、生气蓬勃、清澈馨香，以“3（mi）”为主音的歌曲。因为“3”为角调式，角调属木，如《花儿为什么这样红》《五月的风》、2008年奥运主题歌《我和你》等，练功（唱）时不追求吐字清晰，可以内敛地唱出一种意境。
（3）情志以过喜、大喜为主要表现者采用惊恐疗法。“喜”本来对身心健康多有益处，属人之常情，但是过喜则易致意识涣散而不藏，不利于身心健康。故《素问·五运行大论》云：“喜伤心，恐胜喜”，所以临床上常常使用惊慌的刺激或恐吓的语言，以缓解病人气机瘀滞，达到制胜过喜之功效。故张从正云：“恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之。”临床工作中，使用惊恐刺激，强度不可过大，以免造成对病人身心健康的新损害。
（4）对恼怒者采用悲伤疗法。《素问·阴阳应象大经》云：“怒伤肝，悲胜怒”，悲则气消，使郁结于胸中的愤怒情绪得以宣泄、排遣或消减，从而减轻心理压力、紧张、愤怒等。张从正在《儒门事亲·九气感疾更相为治衍》中亦指出：“悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之。”可以组织恼怒病人看悲剧片，如《红岩》《南京南京》，或向病人做耐心的劝说、解释工作，以其切身的往事“感之”，以利于病人尽快摆脱不良情绪的影响。
（5）对对恐惧、担心为突出表现的病人采用思解疗法。《素问·阴阳应象大论》云：“恐伤肾，思胜恐”，通过教育、启发、训练或传授知识，引导病人理性地思考，浏览图书、画册等，正确地认识疾病，帮助其分析、预见未来，不夸大、不妄想，以达到解除恐惧、惊慌等不良情绪的目的。张从正《儒门事亲·九气感疾更相为治衍》认为：“思可以治恐，以虑彼思此之言夺之。”可以帮助病人从恐惧的阴影中尽快摆脱出来。成立病友互助组，让病友之间相互帮助、相互交流，择期举行病友座谈会，围绕预防疾病的复发及调护进行自由、自愿的讨论，交流心得体会，以巩固情志的正性效应。在护理过程中，对每个病人详细观察意识、面色、四肢活动、生活习惯、语言思维、体质、疾病起因、病史、症候、大小便及舌脉象，特别注意病人的心理、情志变化，并记录。在常规治疗及护理的基础上，再根据情志变化特点制定相应的情志护理措施。
2.注意事项
在情志护理过程中，首先要注意激发情绪的刺激强度要适当，不可过强或不及，观察情志护理过程中可能出现的副反应，并制定相应的有效处理措施。对此，朱丹溪在《丹溪心法》中为我们提供了宝贵的经验：“无志之火，因七情而起，宜以人事治之，非药石所能疗也，须诊察其由以平之。怒伤于肝者以忧胜之，以恐解之。喜伤于心者以恐胜之，以怒解之。忧伤于肺者以喜胜之，以怒解之。思伤于脾者以怒胜之，以喜解之。惊伤于胆者以忧胜之，以恐解之。悲伤于心包者以恐胜之，以怒解之。”朱丹溪诸种解之方法，为我们处理情志护理过程中出现的不良反应提供了有意义的借鉴。以心（火）为例，按五行理论，火在五脏属心，在五志为喜，火（喜）之母属木（怒），此时，若木之子（火）盛者，则用“补母泻子”法，即用怒来解之。其次，病人是否接受情志调护采取自愿原则，同时注意保护病人的隐私。
“痴呆证，凡平素无痰而或以郁结，或以不遂，或以思虑，或以疑惑，或以惊恐，而渐至痴呆。凡此诸证，若以大惊猝恐，一时偶伤心胆，而致失神昏乱者。”这说明情志变化是导致阿尔兹海默症发病的一个重要因素，其病因与七情有着密切的联系。而情志致病则要以情志治疗为主，故《程氏易简方》中曰：“大凡病原七情而起，仍然从七情胜负化制以调。昧者不悟，徒恃医药，则轻者加重，重者乖危矣。”这充分说明了以情胜情疗法的重要意义。情志制胜法是改善阿尔兹海默症病人症状的重要措施之一，它是五行学说在情志调护中的具体运用。而五行学说则是通过取象比类和推演络绎建立起来的人与自然“天人合一”的整体观，并在其间建立起生克制化等联系，以平衡、和谐的公理来研究事物质变规律，因此它为情志调护提供了定性的解决思路，我们将之运用于临床，指导情志护理工作，对延缓疾病进程、提高病人生存质量、促进病人早日回归社会具有重要的意义。阿尔兹海默症是人类衰老过程中的一种常见病、难治病，其难度主要在护理，因阿尔兹海默症病人大部分在社区、家庭，医务工作者不仅对住院的病人要加强护理和治疗，同时还要把行之有效、简便易得的方法推广、延伸至社区和家庭中，让每位阿尔兹海默症病人得到更有效的治疗。