中医辨证与辨病
2025年08月10日
二、中医辨证与辨病
1.辨癫狂
癫证属阴,多虚证,与精神分裂症的阴性症状相类似;狂证属阳,多实证,多见于精神分裂症急性期,与精神分裂症的阳性症状相类似。二者可互相转化,重叠出现,故又有虚实夹杂证。
2.辨郁证与癫证
郁证多见于情绪抑郁,烦躁不宁,心悸失眠,胸闷胁胀,或咽中如有物梗塞,吐之不出,自制力差,但神志尚清。癫证多见表情淡漠,喜怒无常,言语紊乱,或见痴呆等症状。癫证一般失去自制力,神志紊乱。
3.辨病位
本病是脑神功能失调的一类疾病。病位多涉及心、肝、胆、脾。病变在心则自言自语,妄见妄闻,神思恍惚、心悸易惊,夜寐多梦;在肝则情绪不稳,喜怒无常,时而抑郁,时而刚暴,甚至冲动毁物,外跑伤人,骂詈狂叫,不避亲疏;在脾则病程日久,自言自语,呆滞,生活懒散,肢体倦怠,喜静恶动;在胆则易惊胆怯等。
4.辨病性
病初多邪实,表现为气滞、火盛、痰壅、血瘀等;病的中后期则虚实夹杂,或正气虚弱,表现为气、血、津液亏虚,或兼痰气郁结,血凝脑神。