第四节　中医诊断

AD的诊断必须依靠排除法，首先根据临床表现，做出痴呆的诊断。然后对病史、病程、体检和辅助检查的资料进行综合分析，排除继发性痴呆后，才能得出原发性退行性痴呆的临床诊断。最后根据几种常见的原发退行性痴呆的临床诊断要点进行鉴别，做出AD的诊断。AD的确诊有赖于脑组织的病理诊断。诊断AD的常规辅助检查项目应包括血、尿、便常规检查，胸部X线检查、血清电解质，肝、肾和甲状腺功能，血糖，血维生素B2及叶酸测定，梅毒筛查，HIV检查，脑CT或MRI检查及其他辅助检查如脑脊液，SPECT等，以除外其他疾病引起的继发性痴呆。