二、情志调护

1.移情易性，顺情从欲

保持室内安静，禁止喧哗，病室光线宜暗，避免对患者造成不良刺激，使其情绪稳定舒畅，以利治疗。《临证指南医案》指出：“郁证全在病者能移情易性”，故对患者要诚恳、同情关怀，耐心细致，使之树立信心，配合治疗。根据病情正确辨证分型，在此基础上还应主动接近患者或家属，多与之交谈、沟通，取得患者的信任，深入细致地了解患者的发病诱因，既往该病史，掌握患者的心理状态，做到因势利导，因人施护。

2.情志疏导，耐心劝慰

通过说服、鼓励、劝导等方式，引导患者将压抑的情感发泄出来，同时多使用安慰性语言，避免精神刺激，防其病情反复波动。

3.精神暗示，以情治情

情志不仅能致病，也能治病。暗示既能影响人的心理活动，又能影响人的生理活动，积极的暗示也能治疗疾病，要学会引导患者转移其心理活动区域，综合发挥言语、药物和医疗的作用，能收到良好的效果。

情志调护是中医的心理护理。中医古典有关护理中记载“五志过极”“以其胜之”的调理方法。所谓“恐胜喜，怒胜思，思胜恐”，就是说若患者的某一种情绪过分时，护士应激发他的另一种情绪以抵消平息之。如患者过于忧伤时，护士与患者谈些能使之高兴的事情或笑话，让患者欢喜，心情舒畅，以帮助克服忧伤。由此可知，七情调护在疾病的发生、治疗护理及预防方面是非常重要的。

祖国医学十分重视情志活动与疾病相关这一中心思想，医家通过情志与脏腑病证的辨证来探究情志因素对机体、疾病和健康的影响。癔症患者发病一般都有诱因，患者受到刺激而引起强烈的情感反应时，护士应给予高度重视，并积极取得家属的支持，使患者病情能得到尽快控制。

情志调护应遵循整体观和辨证观，只有将两者有机地结合，才能达到情志调护的最佳效果。①整体观是中医理论的重要特征。中医强调人的心身统一，《内经》讲“形与神俱，乃成为人；若形与神离，则形骸独居而终”。人生活在自然和社会环境中，人的心理活动无不受到外界环境的影响，心理活动和生理机能势必相互关联。护士应注意从各个方面积极采取针对性的措施，注重创造和谐的气氛，减少心理应激因素的产生。②情志调护同样应遵循中医的辨证观念。已形成的个体特征既可能成为许多疾病发病的基础，也可能影响患者的行为表现。护士必须通过观察、与患者及家属沟通、综合分析、推理、判断等逻辑思维去掌握患者的特点及心理状态，因人而异地做好情志调护。

患者情志变化会影响疾病发展及转归，及时合理开展心理治疗是促进本病康复的基本措施，而护士对急诊癔症患者积极地实施情志调护，可以防止和减弱内伤病因的程度，避免心理障碍，使患者得到心理补偿，增强战胜疾病的信心。