一、病机辨识

胎元失养，禀赋不足，或后天失养、失护等造成肾虚，先天之精不足，不能补充脑髓，脑髓发育空虚或窍道不通，肾精气虚，神志失充，见生长发育迟缓、形体羸弱无力、精神萎靡、头晕目眩、健忘失眠、行动迟钝、表情淡漠、听力障碍、腰酸腿软、小便清长或尿频、遗尿等。

禀赋不足，素体阳虚，或久病、重病耗损，肾阳虚损，见脑髓先天发育迟缓、前囟迟闭、牙软不牢、智力障碍、表情淡漠、面色淡白、四肢不温、腰酸腿软、形寒尿频等。

素体虚衰，阴长不足，或产时所伤，或久病、热病耗损，或暴失于血，阴精受伤，肾阴亏虚，见发育迟缓、智力发育障碍、形体消瘦、头晕目眩、耳鸣耳聋、健忘少寝、腰膝酸软、心烦热或骨蒸劳热、颧红盗汗、咽干舌燥等。

脾常不足，失于健运，痰浊内生，迷蒙清窍，脑神失养，脑虚失聪，心失所养，见痴呆、口角流涎、言语不清或喃喃自语、表情淡漠等。

患儿因产伤、外伤等使血液外溢，瘀阻脑络，脑失所养，见痴呆不识人、言语謇涩、头痛、头晕、健忘、失眠、舌质暗或有瘀点、脉细涩等。

纯阳之体，肝常有余，心火易亢，肝木易旺，情志不遂，暴怒愤郁伤肝，肝气不舒，郁而化火，煎熬成痰，上蒙清窍；或过喜伤心，胃热上蒸，扰乱神明。心肝火旺见急躁易怒，任性固执，听而不闻，不易管教，情绪不宁，高声叫喊，跑跳无常，面赤口渴，狂躁谵语，夜不成寐，时有便秘溲黄，口干等。

脾常不足，后天失于补养，心主血，脾为生血之源，心脾两虚，血不养心，神不守舍，见缄默不语、发育迟缓、神疲乏力、少言懒语、多梦易醒、时有夜惊、食少纳呆、面色少华等。