第四节　临证思路

《保婴撮要》云：“夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主气，肾主骨，此五皆因禀五脏之气虚弱，不能滋养充达。”孤独症谱系障碍自幼低能，天资不足，生性迟钝。病位在脑，和心、肝、脾、肾有密切的关系，形神共病。病机以脑神惑乱和脑神不足为主。初病年少，患儿形未充，神未定，形体处于不断蓬勃生长之际，神机却有孤闭发育不利之象，病属胎怯神弱，形孤长，神闭育，此期调治适当，尚有一线完善健全之可能，以补精育神为治疗大法，根据在肾、在心、在脾、在肝的不同，分别通过补肾填髓、滋补肝肾、健脾养心之品，养形充脑以期神全；及其病延岁长，形长滞，神育停，多至虚火痰瘀交织，演成形神共病痼疾，已失积精全神之良机，此时治疗以保障形体健康为要，调畅气血，避免虚火痰瘀之后患，根据虚实兼杂、在气在血，分别施以补肾养肝、健脾养心、疏肝泻火、化痰开窍、化瘀通络之法，一般用散剂、膏剂等中成药剂长期服用，并宜配合针灸按摩、音乐绘画、教育训练等法，健形谐神，缓图进步，以冀回归社会。