前 言
几乎所有的动物都存在着睡眠行为,人类作为高级物种,睡眠的时间大约占了整个生命的1/3。睡眠行为是人类生存不可或缺的生理活动。良好的睡眠是个体生长发育的基础、健康的保障。
人类数千年的发展中,睡眠从来未像现在这样被如此地重视,甚至被作为全球性的问题来关注。为提高全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会发起了一项全球性的活动,将每年3月21日定为“世界睡眠日”。2003年,中国睡眠研究会把“世界睡眠日”正式引入中国。尽管每年“世界睡眠日”主题不同,但都是围绕着“睡眠与健康问题”展开的。
睡眠障碍对我们的生活质量造成了很多的负面影响,而现状是很多患者没有得到及时、合理的诊断和治疗。睡眠障碍现已成为威胁世界各国公众的一个突出问题,这已经是不争的事实。
世界卫生组织对14个国家、15个地区的25916名就诊于基层医疗机构的患者进行调查,发现有27%的患者存在各类睡眠问题。有文献报道,中国的失眠发生率在30%以上,英国10%~14%,美国高达32%~50%,日本20%,法国30%。另有报道:全世界50%的学生存在睡眠不足。
如此高发的睡眠卫生问题导致了就诊患者的急剧升高,这些患者大多分布在精神科、神经内科、老年病科、呼吸内科、心血管内科、耳鼻喉科、小儿科。这促成了临床医师对睡眠学科知识更多的需求。也正因如此,各医疗机构建设睡眠中心的热情很高,但却不知如何开展,缺乏对睡眠学科的内涵建设,对睡眠障碍的诊断、治疗不规范。目前,国内拥有的各类睡眠中心有1500余家,分布在大中型医院甚至社区卫生中心,这为我们的规范化诊断、治疗提供了平台和基础。尽管这些睡眠中心均分属各个学科的领域,学科之间有交叉、融合,能解决大多数睡眠疾患难题的中心却很少,很多中心也缺乏规范的诊疗流程。
故目前一方面要规范临床医师对各类睡眠疾病的诊治;另一方面要提高民众对睡眠问题的认识、纠正既往的一些错误认知。这也就是我们编写本书的初衷。编写时把本书分为了上下两篇也是为了更好地阐述上两个方面的内容。(https://www.daowen.com)
上篇为睡眠医学知识篇,根据睡眠障碍的病理生理学特点进行编排,并列出各种类型睡眠障碍的国际诊断标准。包括了数十种睡眠疾病,对于临床常见的睡眠问题,如:失眠、睡眠增多、打鼾、磨牙、抽动、梦语、梦魇、睡行疾病的发生机制、诊断、鉴别诊断与治疗,以及睡眠生理、睡眠障碍治疗药物、睡眠障碍的评估等,进行了论述。
下篇为睡眠健康教育篇,从睡眠与时间、疾病的问题,食物、睡姿等与失眠的关系,打鼾及梦的问题向民众作了浅显、直观的描述,图文并茂的宣教对于民众了解、认识睡眠,改变认知和行为均有更好的帮助。
本书的核心观点都以《中国失眠障碍诊断和治疗指南》为准绳,参考了大量的国内外资料,如美国的睡眠医学会编制的《成人慢性失眠评估和管理的临床指南》、加拿大睡眠协会编制的《慢性失眠早期识别和管理》以及中国睡眠研究会的科普专栏等等。
该书除了适用于面向大众进行科普宣传,也同样适于临床各科医师,特别是精神科、神经内科、老年病科、呼吸内科、心血管内科、耳鼻喉科、小儿科临床医师及基层社区医师阅读参考。
书籍的编写浸透了每一位编委的心血,是集体智慧的结晶;是编委们不辞辛苦、瀚海拾贝、斟词酌句的付出。尽管这样,在认识上仍然有一定的局限,学术性争议更是不可避免,真心地期望得到同行的建议。也期待大家都能从中找回消失的美梦,拥有优质的睡眠,睡出健康、睡出美丽!
