失眠是抑郁的常见症状之一
抑郁症的序贯治疗（STAR*D）研究是世界上关于抑郁症的最有影响力、最大型的临床研究之一。这个研究显示84.7%的门诊抑郁症患者伴有失眠表现。失眠可以表现为入睡困难、夜间觉醒和早醒等。夜间觉醒是抑郁症最常见的失眠类型。27.1%的抑郁症患者同时存在入睡困难、夜间觉醒、早醒三种失眠表现。也有研究提示，早醒（比往常醒的早2小时以上）是抑郁症特征性的失眠表现。因此，失眠患者，尤其是以早醒为主要表现的，应该常规筛查是否患有抑郁症。如何筛查抑郁症呢?可以通过最简单、实用的病人健康问卷抑郁自评量表（Patient Health Questionnaire-9，PHQ-9）进行筛查。
PHQ-9量表：
在过去的两周里，您生活中以下症状出现的频率有多少?
1.做事时提不起劲或没有兴趣（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
2.感到心情低落、沮丧或绝望（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
3.入睡困难、睡不安稳或睡眠过多（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
4.感觉疲倦或没有活力（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
5.食欲不振或吃太多（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
6.觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或让自己或家人失望（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
7.对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时不能集中注意力（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）(https://www.daowen.com)
8.动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反，烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头（0=完全不会;1=好几天;2=一半以上的天数;3=几乎每天）
量表总分等于每个问题得分的总和。量表结论：
0～4：没有抑郁;
5～9：轻度抑郁;
10～14：中度抑郁;
15～19：中重度抑郁;
20～27：重度抑郁。
如果失眠患者PHQ-9量表总分≥15分，则要到精神或心理科就诊，进一步明确是否有抑郁症。如果确实有抑郁症，也不用担心，因为抑郁症也是可以治愈的。