第二节 梦游症
小凡是一名正在读小学二年级的学生,可最近一年开始出现奇怪的睡眠现象。一年前的一个晚上,他上床睡觉大概3小时后,突然起床,两眼似睁非睁,打开门,走到家门口,在院子里转了一圈之后,又自己走回床上,继续睡觉。小凡的父母觉得很奇怪,不知道发生了什么事情,第二天问他,他什么也不知道。又过了1个月左右,他又在睡着后起来走动,嘴里还喃喃自语,不过妈妈问他在做什么的时候,他却毫无反应。这两次发作的时侯,他都能安全地自己进出房间,没有被障碍物绊倒,这究竟是怎么回事呢?妈妈称:她是在梦游吧!

图2-8-2(https://www.daowen.com)
睡行症又称“梦游症”,是一种以睡眠中出现行走或其他异常、复杂行为或活动为特征的睡眠障碍。很多人把这种情况称之为“梦游”,但是研究人员通过记录睡眠时期的脑电活动发现,这种现象通常发生在慢波睡眠期,而并不是在做梦较多的REM期,因此将其称为“梦游症”并不科学。儿童较多见。睡行症在临床上主要表现为患者在入睡后的2~3h内,突然起床,目光呆滞,漫无目的地走动的行为或做简单刻板的动作,如拿起被子、移动身体等;少数表现为较复杂的日常习惯性动作,如做饭、进食、驾车等。患者活动可自行停止,回到床上继续睡眠,醒后对发作过程毫无记忆。患者在发作时对环境只有简单的反应,易发生磕碰、摔倒等意外伤害,并且意识混乱,不易被唤醒,受到限制时可出现冲动或攻击行为。多导睡眠图显示发病多在慢波睡眠期,常见于夜间睡眠的前1/3阶段的慢波睡眠期结束时。
梦游该怎么治呢?一般要设法增加患者的总睡眠时间,帮助患者在睡眠之前把注意力集中到轻松愉快的意境中,可有助于减少睡行症的发生。当观察到患者正在发作时,要注意安全保护,而不要试图立即弄醒患者,以避免诱发冲动行为。发作频繁时,可在医生指导下进行用药,多选用苯二氮
类和抗抑郁药等药物治疗、心理治疗:如自我催眠和松弛疗法等有助于去除一些影响睡眠的心理因素,可缓解症状。