布洛芬(Brufen)
【药物其他中文名称】 异丁洛芬、异丁苯丙酸、依布洛芬、炎痛停、芬必得
【药物其他英文名称】 Rupan,Perofen,Motrin,Melfen,Ibuprofen,Fenbid,Emodin
【药理作用】 布洛芬为强效的前列腺素合成酶抑制药,具有抗炎、解热及镇痛作用。其作用机制为通过抑制环氧化酶而减少前列腺素的合成,减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性;通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。消炎作用比阿司匹林大16~36倍,镇痛作用则大8~16倍。副作用比其他消炎药小,尤其对胃肠道反应轻,对血象与肾功能无明显影响。
【临床应用】
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,无病因治疗及控制病程的作用。每次5~10mg/kg,每日3次。
2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛以及运动后损伤性疼痛等。
3.缓解急性轻、中度疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等。
4.对成人和儿童的发热有解热作用。
【注意事项】
1.禁忌 哺乳期妇女禁忌使用。
2.慎用 ①支气管哮喘(用药后加重);②心功能不全、高血压患者(用药后可致水钠潴留);③血友病或其他出血性疾病,包括凝血障碍及血小板功能异常(用药后出血时间延长,出血倾向加重);④有消化道溃疡病史者(应用布洛芬后易出现胃肠道副作用,包括产生新的溃疡;即或小剂量也当小心权衡,因为布洛芬可诱导消化道出血);⑤肾功能障碍者(用药后肾脏不良反应增多,甚至导致肾功能衰竭)。
【不良反应】
1.消化系统 常见胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感(胃肠道刺激或溃疡形成)、恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失等。
2.中枢神经系统 偶可有视力模糊、耳鸣、头痛或头晕、精神恍惚、失眠等。
3.血液系统 大剂量下可发生出血时间延长、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、血小板缺乏症及全细胞减少症。
4.皮肤 可有皮肤瘙痒、过敏性皮疹。
5.免疫系统 偶有红斑狼疮或其他胶原性疾病。
6.呼吸系统 对阿司匹林过敏的哮喘患者,布洛芬也可引起支气管痉挛。
【制剂与规格】
1.布洛芬片 ①0.1g;②0.2g;③0.3g。
2.布洛芬缓释胶囊 ①0.1g;②0.2g;③0.3g。