奎尼丁（Quinidine）
【药物其他中文名称】 异奎宁、异喹啉、奎宁丁
【药物其他英文名称】 Quinidex，Cin－quin
【药理作用】 奎尼丁属ⅠA类抗心律失常药，可直接抑制心肌细胞Na＋通道，减少心肌细胞Na＋内流，对Ca2＋和K＋通道也有一定作用；抑制浦肯野纤维的自律性，对窦房结的自律性一般无明显影响，但能明显抑制病窦综合征患者的窦房结自律性；降低心房、心室和浦肯野纤维的动作电位0相上升速率和振幅，减慢其传导速度，并延长预激综合征的旁路传导；延长心房、心室肌细胞和浦肯野纤维的动作电位时间（APD）和有效不应期（ERP）；缩短PP及P－R间期，延长QRS波及QT间期。
【临床应用】 适用于房性早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、预激综合征合并室上性心律失常、室性早搏、室性心动过速及心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗。口服给药，应先试服0.2g，观察有无过敏及特异质反应。常用量：每次0.2～0.3g，每日3～4次。
【注意事项】
1.禁忌 ①洋地黄中毒；②Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞（除非已有起搏器）；③病态窦房结综合征；④心源性休克；⑤严重肝或肾功能损害；⑥对奎宁或其衍生物过敏；⑦血小板减少症等患者。
2.慎用 ①未经治疗的心力衰竭；②充血性心力衰竭；③亚急性细菌性心内膜炎；④Ⅰ度房室传导阻滞；⑤心动过缓；⑥低血压（心律失常所致的不在内）；⑦电解质紊乱（如低钾、低镁）等患者。
【不良反应】
1.心血管系统 心电图可出现P－R间期延长、QRS波增宽，一般与剂量有关。可使血管扩张产生低血压，个别可发生脉管炎。
2.胃肠道反应 不良反应很常见，包括恶心、呕吐、痛性痉挛及腹泻。
3.金鸡纳反应 可产生耳鸣、胃肠道障碍、心悸、惊厥、头痛及面红；视力障碍如视物模糊、畏光、复视、色觉障碍、瞳孔散大、暗点及夜盲；听力障碍、发热、荨麻疹、局部水肿、眩晕、震颤、头晕目眩、兴奋、昏迷、忧虑，甚至死亡。一般与剂量有关。
4.特异质反应 头晕、恶心、呕吐、冷汗、休克、青紫、呼吸抑制或停止。与剂量无关。
5.过敏反应 各种皮疹，尤以荨麻疹、瘙痒多见，发热、哮喘、血小板减少、粒细胞缺乏、贫血（再生不良性或溶血性）、肝炎、虚脱、猝死。与剂量无关。
6.肌肉 可使重症肌无力加重。
【制剂与规格】 硫酸奎尼丁片 0.2g。