一、糖尿病
一、糖尿病
糖尿病被称为现代文明病，是一种无法保持一定血糖值的疾病，它是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
四十岁以上的人群中，每10人中就会有一人患有糖尿病，而且每年都有增加的趋势。相当一部分患者的症状并不明显，因而身患糖尿病却浑然不知，直到体检或其他疾病就诊时才被发现，而耽误了治疗时间。
◎病因
1.免疫因素：患者自身免疫抗体有问题，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等，这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。
2.遗传因素：第六对染色体的HLA抗原异常，这就会造成家族性遗传。如果父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，子代更易患有此病。
3.病毒感染：一般糖尿病患者发病前的一段时间内被病毒感染，如流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒，都可能诱发糖尿病。
4.身体因素：肥胖是引起糖尿病的一个重要因素，身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生糖尿病。年龄也是糖尿病的发病因素，有一半的糖尿病患者在55岁以后发病。现代的生活方式也是引发糖尿病的一个因素，高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
5.激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24～28周是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。
◎症状
不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状，轻者可以毫无感觉，重者可以影响生活，可以是典型的症状，也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻（三多一少），按发生机制讲是应按这个顺序发生，但也可以仅仅突出某一个症状。
1.典型症状是疲乏、倦怠，尿量增多，口渴，饮水量增加，易饥饿，饭量增加，但是体重减轻。简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻，即“三多一少”。
2.起病时无症状者多为非胰岛素依赖型糖尿病。往往是在健康检查时发现血糖较高，高血糖是从何时开始的却难以确定。
3.时常因糖尿病出现并发症症状，经检查才发现患有糖尿病。例如，糖尿病可引起眼睛各个部位的并发症，以至出现视力减退、黑朦、失明等。因贫血、浮肿就诊于内科的病人，经检查发现为糖尿病性肾病，才开始治疗糖尿病。女性病人常因外阴搔痒求治于妇科，经检查发现糖尿病，其外阴搔痒是尿糖较多所致。病人因恶心、呕吐、腹痛、嗜睡乃至昏迷到急诊室，可能是急性并发症酮症酸中毒，约有半数胰岛素依赖型糖尿病起病时，表现为酮症酸中毒。糖尿病影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。
4.性功能障碍。糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。
5.在急性心肌梗死、脑血管意外等应激状态下，可出现暂时性高血糖，不一定都有糖尿病，定期复查血糖可以判定是否患有糖尿病。不是糖尿病，则高血糖不会持续存在。
6.皮肤感觉异常。感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感、麻木、针刺感、瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。
◎治疗
1.心理治疗：讳疾忌医是糖尿病患者最大的心理障碍，一旦患病应马上就医，以免延误病情。妄自揣度也是一个心理弊病，不要有一点症状就觉得自己无药可救了，其实只要及时治疗，糖尿病是可以控制的。
2.饮食治疗：糖尿病患者最应该注意的就是饮食，每天都要注意糖的摄取，不能超量，也不能无糖，只要认真把握是不会有生命危险的。
3.运动治疗：糖尿病患者在身体允许的情况下，还要加强锻炼，以此增强自身的免疫力，提高抵抗疾病的能力。
4.药物治疗：患了糖尿病，在自身养护还不够的时候，就得考虑注射胰岛素，但一定要在医生指导下采取适当的治疗方法。
◎食疗
1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。
2.平衡膳食，食物选择多样化，谷类是基础。
3.限制脂肪摄入量，减少食盐摄入。
4.适量选择优质蛋白质，高膳食纤维膳食。
5.减少或禁忌单糖及双糖食物。
6.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。
9.多饮水，限制饮酒。
◎预防
1.多学点儿：多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。
2.少吃点儿：减少每天的热量摄取，特别是避免大吃大喝、肥甘厚味、吸烟、喝酒等。人进入更年期后，自身代谢率下降，如果和原来一样进食、运动，热量就会相对过剩，导致肥胖，继而引起糖尿病。
3.勤动点儿：增加自己的体力活动时间和运动量，保持体形的健美，避免肥胖的发生。
4.放松点儿：力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张劳累。
5.药服点儿：有引起糖尿病的其他因素时，如血压高、血脂异常、肥胖，用营养和运动疗法效果不佳时，及时用点降压药、调脂药甚至减肥药，使糖尿病的发生得以延迟甚至逆转。