五、帕金森症
五、帕金森症
帕金森病是一种老年期常见的慢性、进行性神经退行性疾病,又称为震颤麻痹、巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,多发生于40~50岁和65~75岁的中年以上人群。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其他部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。
◎症状
1.颤抖:颤抖是帕金森病最常见的症状,单侧或双侧手臂出现不由自主地抖动。此外,双腿、双脚或下巴也有抖动的现象。稍微动一动正在颤抖的部位,就会使颤抖程度有所减轻。
2.四肢僵硬及肌肉挛缩:因为大脑发出放松的信息传达不到肌肉组织。肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或者身体无法伸直。
3.动作迟缓:下床、站立或坐下等很平常的动作,都须费点劲才能做到。走路时无法迈开脚步,而以小碎步前行。帕金森病患者有时候会有“冻僵”,即行动无法自主的感觉。
4.眼睛异常:眼肌的调节功能减退,出现双目凝视、不眨眼、视野狭窄等症状。
5.情感变化:情绪时好时坏,出现精神障碍。
6.自主神经及内分泌障碍:大量出汗,大量流涎,肥胖或者消瘦,出现月经异常、性欲变化等异常症状。
◎病因
迄今为止病因仍不清楚,目前的研究倾向于认为与年龄老化、遗传易感性和环境毒素损伤大脑神经元等综合因素有关。一种观点认为,该病主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了,可能与遗传和环境因素有关。有学者认为蛋白质、水果、乳制品等摄入不足,嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素。
◎治疗
1.药物治疗:可服用卡比多巴-左旋多巴复方制剂或抗胆碱药物。但是药物治疗毕竟是一种替代疗法,无法阻止本病的发展,且长期应用效果衰减,还可出现不良反应。
2.手术治疗:手术治疗包括脑立体定向毁损术、脑深部刺激治疗、立体定向神经放射治疗和基因治疗几种,每种方法各有利弊,医生会根据病人的具体情况选择适合病人的手术方法。
3.康复疗法:在医生的指导下,每天进行平衡功能锻炼、肌力锻炼、关节活动范围训练。