性兴奋唤起障碍

五、性兴奋唤起障碍

女性性兴奋唤起障碍，也称“生殖器反应缺乏”、“性乐缺乏”、“性快感缺乏”。正常人，在一定强度、持续一定时间的性刺激下，便能激发性兴奋，诱发性冲动，但性刺激的强度和时间，因人而异，差异很大。性唤起障碍是指女性在性活动的过程中，从激发性冲动开始，直至性活动完全结束，仍然部分或完全没有达到性兴奋的程度，也没有性兴奋时所具有的阴道润滑、生殖器充血肿胀等性兴奋的生理反应。也就是说女性在整个性活动的过程中，没有性兴奋所引起的生理反应，也没有心理上的欣快感。这种障碍一般老年女性较多，且和性洁癖等同时存在。

◎原因

1.性知识缺乏：女性的性唤起障碍相当于男性的阳痿，两者均可能有生理上或心理上的病因。可以持续终生，但比较常见的是发生在有一段时间正常性功能之后。婚姻不协调，应激性境遇等心理因素是最常见的病因。女性可能把性欲和道德不良、性快乐和自罪感联系在一起。害怕不正当的性关系也可能是其中一种致病因素。有些女性和她们的配偶不了解女性性高潮产生的过程，尤其是不了解阴蒂的作用，不了解性兴奋唤起的技巧。

2.很多躯体疾病均可导致性唤起障碍：由于子宫内膜异位造成的疼痛或膀胱炎及阴道炎，都会影响女性性兴奋唤起。伴随停经而致的雌激素缺乏或卵巢切除均可引起阴道壁干燥和变薄，并导致性兴奋唤起困难。子宫或乳房切除术后均会影响女性的性幻想。

3.引起本病的其他躯体因素有：甲状腺功能降低，由于癌症、手术或放射治疗而致的阴道结构异常；由于酒精中毒、糖尿病或某些神经系统疾病如多发性硬化而致的感觉缺损，以及治疗焦虑、抑郁或高血压药物的使用。

◎治疗

既往史和体格检查有助于医生确定原发病因是心理上或是生理上的。任何躯体疾病都必须给予治疗，例如对膀胱和阴道感染可以使用抗生素，对内源性激素缺乏可以补充外源性激素；咨询和感觉集中训练一样，都会发挥治疗效果。凯吉尔训练有助于锻炼骨盆肌肉，促进女性感受更多的性快乐。在这种训练中，妇女要尽力收缩阴道肌肉（好像止住小便一样）10～15次，每天训练不少于3次，持续2～3个月。另外，在心理上要排除种种杂念，集中注意力，好好享受那欢愉的一刻是很重要的。