软骨移植有哪些适应证和禁忌证

十七、软骨移植有哪些适应证和禁忌证

软骨移植包括自体软骨移植(图1-3、图1-4)和同种异体软骨移植,并且随着基因工程的不断进展,未来异种软骨移植也可能应用于临床。自体软骨移植一般适合于急性或慢性创伤所导致的股骨内外髁负重区的全层软骨损伤(Ⅲ~Ⅳ度),总面积在1.0~2.5cm2。大面积软骨损伤不适合采用自体软骨移植治疗,主要是缺乏足够的自体软骨来源。另外年龄超过50岁的患者尽量不采用这种方法,因为这些患者的供区软骨因年龄增大质量欠佳。同种异体软骨移植主要适用于急性或慢性创伤导致的股骨内外髁负重区总面积>2cm2的软骨全层损伤(Ⅱ~Ⅳ度)。目前主要采取两种方法,新鲜异体软骨移植和冷冻异体软骨移植。

图1-3

图1-4