什么叫腕管综合征

腕管为一骨性纤维管，其桡侧为舟状骨及大多角骨；尺侧为豌豆骨及钩状骨；背侧为头骨、舟状骨及小多角骨；掌侧为腕横韧带。在腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经通过（图7-3）。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。腕管综合征的临床表现主要为正中神经受压，拇指、示指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，或者伴有手动作不灵活、无力等；白天劳动后或夜间加剧，甚至睡眠中痛醒，活动及甩手后减轻。局部性疼痛常放射到肘部及肩部；拇指外展肌力差，偶有端物、提物时突然失手。检查时可发现压迫或叩击腕横韧带掌侧时出现手掌及示指掌侧放射性麻痛，即Tinel征阳性，而且背伸腕关节时疼痛也会加重；病程长者，出现神经营养性障碍，发生大鱼际肌萎缩，间歇性皮肤发白、发绀，严重者可出现拇指、示指发绀，指尖坏死或萎缩性溃疡。