强直性脊椎炎（AS）与类风湿关节炎如何区别

AS与RA的主要区别是：

1．AS患者男性居多而RA女性居多。

2．AS患者无一例外的都有骶髂关节受累，而RA很少有骶髂关节病变。

3．AS为全脊柱自下而上受累，而RA一般只侵犯颈椎。

4．外周关节炎在AS为少数关节、非对称性，且以下肢大关节为主，在RA则为多关节性、对称性，四肢大小关节均可发病。

5．AS患者体表无RA患者中常见的类风湿结节。

6．AS的血清类风湿因子呈阴性，而RA的阳性率则占60%～95%。

分子生物检测，AS患者中以HLA-B27阳性者居多，而RA则与HLA-DR4阳性相关。