踝关节骨折可否采用关节镜治疗，适应证有哪些

关节镜在治疗踝关节骨折方面的价值正在逐渐地得到关节外科医师的认可。关节镜手术切口小，可彻底清理关节内血肿及碎骨片，同时可很好地显露骨折面，提高复位成功率，减少术后粘连等远期并发症。同时关节内病变的确诊有助于更准确地判断骨折预后。关节镜治疗的适应证包括：移位的关节内骨折、可能导致严重关节内病变的关节外骨折、持续疼痛经保守治疗不缓解的陈旧性骨折及需行踝关节融合的韧带不稳。关节内骨折，如：内踝、后踝、双踝、三踝及胫骨远端轻度粉碎性骨折，也适合应用关节镜或在关节镜辅助下进行复位和固定。另外，骨折伴有踝关节脱位者，即便术前X线检查没有发现关节内骨折线，也应考虑在进行骨折内固定的同时行关节镜检查，以除外或处理并发的关节内软骨和韧带损伤。