能引起髋关节内游离体(图4-15)的常见原因有:创伤、滑膜软骨瘤病、剥脱性骨软骨炎、退行性骨关节炎等。髋关节内一旦出现游离体(图4-16),必须及时取出,否则会继发引起骨关节炎等其他病变。取出导致髋关节临床症状的游离体是髋关节镜手术最明确的适应证。取出游离体可明显改善患者临床症状,即使股骨头已经发生严重变形的患者亦是如此。
图4-15 CT显示髋关节内游离体
图4-16 游离体