联合韧带撞击伤和踝关节前外侧撞击征怎样鉴别，治疗上有无特殊

二者主诉相似：当站立和行走时，患者主诉疼痛，偶尔有踝关节绞锁症状；查体时，联合韧带撞击伤患者前联合韧带远端有典型的局部压痛，挤压试验和外旋实验通常阳性。X线和MRI检查对本病诊断并无帮助。对于慢性联合韧带损伤患者，可分别在足内旋位和足外旋位摄踝关节像，如果患关节间隙有明显增宽，提示联合韧带松弛，那么应在关节镜清理术后植入一枚联合韧带拉力螺钉，同时应考虑切开修复韧带损伤。