后交叉韧带在胫骨止点撕脱关节镜下如何治疗

由于PCL胫骨附着位于胫骨后侧正中陷窝内，后关节腔相对狭小，后侧邻近腘窝部神经、血管，应用关节镜下操作比较困难，所以手术入路很关键，目前手术入路有两种方式，一种是后内和后外侧入路，使后内和后外间室相通，一种是双内后入路。随着关节镜技术的发展，前后交叉韧带止点撕脱骨折关节镜下治疗已有不少报道。1995年国外首先报道了采用空心螺钉固定的PCL胫骨撕脱骨折的关节镜下治疗，随后有不少关节镜下骨折复位空心钉固定的报道，效果满意。2000年有报道PCL胫骨止点撕脱骨折关节镜下采用松质骨螺钉和张力带钢丝固定的报道，随后又有采用螺钉、克氏针、钢丝和缝线固定的报道。总的来说，PCL胫骨止点撕脱骨折关节镜下的治疗方法因人而异，主要是选择好关节镜手术入路。