肘关节桡骨小头骨折可以在关节镜下治疗吗

桡骨小头是肘关节内的重要结构，参与肘关节的屈伸和旋转活动。桡骨小头骨折是肘部较常见的损伤，多见于成人。国外学者Mason将其分为4型：Ⅰ型：骨折块较小或边缘骨折，无移位或仅轻度移位；Ⅱ型：骨折有明显移位，骨折块大小不等，有时小的骨折块嵌入关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘；Ⅲ型：粉碎性骨折，可呈爆裂或塌陷状；Ⅳ型：桡骨小头粉碎性骨折并发肘关节脱位。对于MasonⅠ型及Ⅱ型无移位或轻度移位、预计对关节功能影响不大的骨折，可行保守治疗；对于MasonⅡ型及部分Ⅲ型的骨折，可行开放手术治疗，也可在关节镜监视下经皮撬拨复位内固定术，镜下可以更直接地观察骨折的复位和固定情况。对于MasonⅢ型粉碎性骨折，可在关节镜下行桡骨小头切除术。桡骨小头骨折行关节镜下手术治疗的优点在于创伤小，可减少术后肘关节纤维化和活动度丧失的几率，患者恢复快，相对于开放手术能更早恢复关节活动度和屈伸力量。