为什么关节镜清理可以治疗骨性关节炎

骨性关节炎的病理基础包括关节内滑膜绒毛增生肥厚，关节软骨退行性改变，半月板退变，骨赘形成等。由于软骨的退变和碎裂，关节腔内常积存大量坏死组织碎屑，刺激滑膜组织增生、变性，导致滑液分泌异常，产生炎性因子，引起关节疼痛。通过关节镜下冲洗，可以冲洗出这些关节内的积存物（图2-17），消除其继发损害。如果同时发现增生骨赘形成骨性阻挡，影响膝关节活动，可行磨削切除。在关节镜直视下清除剥脱的软骨片（图2-18），切除破裂半月板（图2-19），解除膝关节功能紊乱，对大多数患者可明显减轻症状、改善功能。术中大量液体灌洗可稀释和清除关节内致痛物质及炎性介质，阻断炎症过程的恶性循环。同时，关节镜清理术具有创伤小、操作方便安全、对关节内环境干扰轻、疗效确切、对患者影响小及术后恢复快等优点。