足跟后方皮肤与跟腱之间和跟腱与跟骨后上角之间各有一个滑囊(图8-17),此两处滑囊因慢性创伤所致的滑囊炎统称为跟后滑囊炎。如伴有跟骨后上方的外生骨疣则称为Haglund畸形。病因与穿鞋过紧压迫摩擦、跟骨结节过于向后隆凸刺激或跑跳等过度提踵有关。类风湿关节炎患者中,此滑囊也可受累。主要症状为跟部疼痛肿胀,走路时疼痛加重。查体可见跟腱附着点上方压痛。跟腱后滑囊炎局部隆起更为显著,而跟骨后滑囊炎在踝关节X线侧位片上可见跟骨后方的透亮三角区模糊或消失。
图8-17 跟骨后滑囊示意图