什么是髋臼盂唇,盂唇损伤的特点有哪些,盂唇损伤如何治疗,镜下处理盂唇损伤效果如何

十六、什么是髋臼盂唇,盂唇损伤的特点有哪些,盂唇损伤如何治疗,镜下处理盂唇损伤效果如何

髋臼盂唇是附着于髋臼边缘的纤维软骨环,在下方与髋臼横韧带相汇合,用以加深髋臼深度,分散作用于关节面上的力(图4-17)。盂唇损伤的原因很多,有创伤性、退行性变、先天性及发育不良等。通常认为急性盂唇撕裂(图4-18)是由扭伤所致,最近有学者指出,正常盂唇发生急性撕裂比较少见,大多数盂唇撕裂者应怀疑有退行性变,即使在相对年轻的患者中也可能存在退变。另外盂唇具有相当大程度的变异,髋臼发育不良者变异尤为明显,有时变异的盂唇内翻到关节腔内可引起撕裂,伴有髋关节发育不良的内翻盂唇损伤的概率明显增加。也有学者指出髋臼盂唇内翻会继发引起骨关节炎,这种情况可伴或不伴髋臼发育不良。一旦发现盂唇损伤,需尽早在髋关节镜下行盂唇清理或部分成形(图4-19、图4-20),通常效果满意,但有无合并骨关节炎是影响疗效的一个明显因素。

图4-18 盂唇撕裂

图4-19 关节镜下修整髋臼盂唇

图4-20 缝合髋臼盂唇