什么叫膝关节后外侧角损伤

膝关节后外侧角（PLC）是膝关节后外侧区域肌腱、韧带、关节囊等结构的总称。PLC上界为股骨外上髁平面，下界约相当于腓骨颈平面；内侧为膝关节纵向中轴线，外侧是髂胫束下方的后内缘。解剖上PLC由浅至深分为三层，浅层包括膝外侧副韧带、豆腓韧带、弓状韧带；中层由腘腓韧带和腘肌腱组成；深层主要是关节囊及其增厚部分。其核心结构只包括外侧副韧带（LCL）、腘肌腱（PT）、腘腓韧带（PFL）。

后外侧角的功能包括：①限制伸膝位胫骨后移；②限制胫骨外旋；③限制胫骨内翻。

膝关节后外侧角损伤是指上述结构在直接或者间接暴力作用下发生的损伤，大多由车祸、坠落伤和运动伤引起，并常伴随后交叉韧带损伤，伸膝位时作用于胫骨前内侧的后外侧方向暴力是PLC损伤的常见类型。其中，单纯PLC损伤少见，仅占1．6%，而合并其他韧带损伤的发生率为43%～80%。

PLC损伤的常见类型包括：①腘肌腱或者LCL从股骨附着点撕脱；②股二头肌腱、腘腓韧带或LCL从腓骨头附着处撕脱；③腓骨头或腓骨茎突撕脱骨折；④LCL、腘腓韧带或腘肌腱在韧带实质部断裂；⑤胫骨平台外侧缘撕脱骨折。