髋关节镜在小儿先天性髋关节脱位中的应用

二十七、髋关节镜在小儿先天性髋关节脱位中的应用

随着关节镜技术的发展，目前髋关节镜已能用于许多儿童髋部疾患，包括先天性髋关节脱位、化脓性关节炎、盂唇病变、股骨头骨骺缺血性坏死及股骨头骨骺滑脱症。先天性髋关节脱位是常见的儿童先天性疾病，各年龄组病理改变不同，其治疗方法也各异。1岁以内患儿髋关节病理改变尚不严重，确诊后治疗方法简单，效果较满意。1～3岁患儿开始学步，髋关节脱位的病理改变日趋严重，当CE角尚可时，可在镜下清理真臼，咬除葫芦口状关节囊，直视下引导复位。复位后根据髋关节稳定情况决定是否行小切口转子下截骨及造盖术。3岁以上患儿病理改变更加严重，单纯行真臼清理无法达到治疗目的，必须辅以其他治疗方法。