六十一、绒毛结节性滑膜炎能否使用关节镜进行清理
绒毛结节性滑膜炎可以予以关节镜下清理治疗,关节镜属于微创治疗,对关节内微环境干扰小,术后患者关节功能恢复快(图3-28)。传统切开手术损伤大,并且由于滑膜病变范围不易确定,难以完全确定手术切除范围,一般5年后复发率达到50%。关节镜下手术,视野被镜头放大,可以仔细观察滑膜病变范围,做到尽可能的彻底切除。但传统开放手术可以直接进行病灶清除,如病变累及范围较大,关节内滑膜病变严重,滑膜绒毛充血水肿后过于肥厚,可以考虑进行切开手术,不可一味追求镜下手术。