盘状半月板如何治疗

二十九、盘状半月板如何治疗

盘状半月板诊断明确以后唯一可靠的治疗方法是早期手术,实行部分切除或半月板成形术以解除关节活动障碍,预防和减少创伤性关节炎的发生。手术可通过切开或在关节镜下进行,手术步骤及术前术后的处理与半月板切除基本相同。20世纪80年代以来,随着关节镜技术的逐渐成熟,盘状半月板成形术已经逐渐推广普及,即将盘状半月板修整成近似正常半月板的形态。这样不仅能消除盘状半月板产生的症状和体征,更重要的是保存了半月板传导、缓冲载荷的功能,使膝关节的生物力学状态接近正常,防止晚期退行性变。而对于盘状半月板部分切除术的长期疗效,各家报道不一,这可能与盘状软骨的病理改变特点、手术适应证的选择以及手术技术水平相关。盘状半月板全切患者术后一定要加强股四头肌锻炼,以防止由于外侧副韧带的松弛而影响关节的稳定性及关节腔内环境紊乱。