《特殊表现的川崎病 病例报告与分析》简介
《特殊表现的川崎病 病例报告与分析》这本书是由.焦富勇,王菊艳,穆志龙主编创作的,《特殊表现的川崎病 病例报告与分析》共有424章节
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编委会
主 编 焦富勇 王菊艳 穆志龙 副主编 高 颖 李小红 冯迎军 杨永红 温 慧 成 钧 严晓华 张 晟 编 委 田 莉 韩 伟 闫鲜鹏 ...
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目录
目 录 编委会 第一章 丙种球蛋白不耐受川崎病 第一节 以淋巴结肿痛为首发症状的丙球不耐受川崎病 一、病例介绍 二、体格检查 三、入院诊断 四、诊治经过 五、出...
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第一章 丙种球蛋白不耐受川崎病
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第一节 以淋巴结肿痛为首发症状的丙球不耐受川崎病
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一、病例介绍
患儿,男,3岁,以“颈部淋巴结肿痛伴发热5d,皮疹1d”收治入院。5d前患儿出现发热、轻咳症状,伴颈部淋巴结肿大、有触痛,当地医院化验血常规提示:白细胞、中性粒...
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二、体格检查
体温:37.4℃,脉搏:120次/min,呼吸:26次/min,体重:16kg。神志清楚,精神欠佳。全身皮肤可见散在红斑,呈多形性,压之不褪色,颈部可触及数枚肿...
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三、入院诊断
①川崎病;②支气管炎。...
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四、诊治经过
(1)入院第1~2天给予头孢曲松抗感染及对症治疗,症状、体征无明显好转。查血常规:WBC为12.56×109/L,N为0.83,L为0.14,M为0.01,PL...
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五、出院诊断
①川崎病并冠脉瘤形成;②支气管炎。...
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六、重要提示
(1)患儿3岁,以发热、颈部淋巴结肿大为首发症状,伴结膜充血、多形性皮疹、口唇皲裂,草莓舌,手足硬性水肿表现,符合典型KD诊断标准。 (2)由于早期误诊为淋巴结...
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七、讨论
川崎病(kawasaki disease,KD)的诊断主要依赖于临床表现而缺乏特异性的实验室资料,由于个体差异,有些患者症状不典型;有些患者症状出现得较晚;或者...
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第二节 以皮疹为首发症状的丙球不耐受川崎病
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一、病情介绍
患儿,男,3个月25d,以“皮疹20余d,间断发热6d”住院。20余d前患儿颜面及耳后出现皮疹,呈红色密集丘疹,表面粗糙,覆有鳞屑、痂皮,呈不同程度苔藓样变,病...
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二、体格检查
体温:36.4℃,脉搏:125次/min,呼吸:30次/min,体重:6kg。神志清楚,精神欠佳。颜面及耳后出现皮疹,呈红色密集丘疹,表面粗糙,覆有鳞屑、痂皮,...
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三、初步诊断
①支气管肺炎; ②湿疹; ③脐疝;④川崎病?...
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四、诊治经过
(1)入院后给予头孢美唑抗感染,干扰素抗病毒,复方甘草酸苷抗过敏等治疗。 (2)入院第4天,仍发热,体温波动于38~39℃,无明显咳嗽,CRP偏高,为32.7m...
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五、出院诊断
①不完全性川崎病;②支气管肺炎;③脐疝;④血液系统疾病?⑤自身免疫性疾病?...
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六、重要提示
(1)患儿为3个月大的小婴儿,以皮疹起病,全身皮疹严重,免疫反应强烈,随后出现发热症状。 (2)卡斑阳性,全身皮疹,全身多处淋巴结肿大,早期肺部可闻及痰鸣音及湿...
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七、讨论
不完全川崎病(incomplete KD,IKD)的可能性约占 20% 左右,由于临床表现不典型及无特异性实验室诊断指标,故而误诊率较高,如会误诊为普通感冒、败...
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第二章 合并肺部损伤的川崎病
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第一节 肺炎支原体感染并冠脉瘤形成的川崎病
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一、病情介绍
患儿,男,7岁,以“间断发热10d,球结膜充血3d”收住入院。10d前患儿无明显原因出现发热,病初体温达38.4℃,偶有咳嗽,为单声轻咳,无痰,无气喘,无鼻塞、...
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二、体格检查
体温:37.3℃,脉搏:100次/min,呼吸:22次/min,体重:33kg,血压为100/60mmHg。神志清楚,精神欠佳。全身皮肤可见充血性皮疹,压之褪色...
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三、初步诊断
①川崎病;②支气管炎。...
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四、诊治经过
(1)入院后给予头孢甲肟、喜炎平抗感染、抗病毒治疗。 (2)入院第2天,病程第12天,仍低热,体温为37.5℃,偶有咳嗽,血常规示:WBC为16.2×109/L...
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五、出院诊断
①川崎病并冠脉瘤形成;②支气管肺炎。...
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六、重要提示
(1)7岁男童,以发热起病,伴一过性皮疹,口唇干裂,草莓舌,无淋巴结肿大,无指(趾)端硬性水肿、脱皮等表现。 (2)病初检查:WBC/N增高,HGB降低,CRP...
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七、讨论
川崎病主要病理改变为全身性血管炎,是一种累及中、小血管的免疫性自限性血管炎疾病[1]。该病会累及多个脏器,其中最为常见且严重的是冠状动脉病变,发生率约为35%,...
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第二节 肺炎衣原体感染的不完全川崎病
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一、病例介绍
患儿,男,11月3d,以“发热伴咳嗽6d”收住入院。6d前患儿无明显原因出现发热,测体温为38.8℃,伴咳嗽,不剧烈,伴结膜充血、口唇皲裂,就诊于西安某医院,查...