七、讨论

七、讨论

不完全川崎病的临床表现多种多样,很不典型,早期往往会误诊为感染性疾病,本例患儿喉炎症状明显,抗感染似乎有效,皮疹误以为是病毒感染所致,血白细胞和C-反应蛋白有所下降,但体温不降。我们警惕川崎病,及时做心脏B超后提示冠脉损害,进行规范治疗后取得良好的效果。

要注意以下几方面:①川崎病面容:结膜充血,口唇皲裂,充血; ②早期肛周脱屑; ③男婴阴囊红肿、触痛; ④卡介苗接种处再现红斑 (8个月内) ; ⑤白细胞计数增高,中性粒细胞增高,血小板显著增多 (7d后) ;C 反应蛋白、红细胞沉降率明显增高;⑥超声心动图提示冠状动脉扩张或动脉壁辉度增强。

(张 晟)