四、诊治经过

（1）患儿入院第1~3天，完善相关检查，未见特殊异常，给予常规抗感染等对症治疗。体温仍反复升高；查体：出现球结膜明显充血、口唇略干、肛周发红；结合发热热程，川崎病不排除。

（2）入院第4天，出现肛周脱皮，复查血常规：WBC为10.97×109/L，N为0.51，L为0.39，PLT为327×109/L，Hb为95g/L；心脏B超示：左右冠状动脉内径略增宽（右冠脉主干内径约2.6mm，左冠脉主干内径约2.7mm，左前降支内径约1.6mm）；结合病史、体征及辅助检查，诊断为不完全性川崎病。给予人免疫球蛋白（2g/kg）1次静脉输注治疗，丙球输后体温将至正常范围。

（3）入院第5天，无发热，出现咳嗽、咳痰，结膜充血减轻，肺部可闻及痰鸣音；支原体抗体阳性，给予口服阿奇霉素序贯治疗；并开始给予阿司匹林（10mg/kg，分2次）、双嘧达莫（5mg/kg，分3次）；继前抗感染等对症支持治疗。

（4）入院第7天，阿司匹林（7mg/kg，分2次）、双嘧达莫不变。

（5）入院第10天，阿司匹林（5mg/kg，分3次）、双嘧达莫不变。

（6）入院第15天，支气管肺炎达临床治愈标准。复查血常规示：WBC为12.54×109/L，N为0.25，L为0.65，PLT为552×109/L，Hb为103g/L，ESR为21mm/h；CRP为3.89mg/L。准予出院。患儿出院口服药物：阿司匹林（5mg/kg，分2次）、双嘧达莫（5mg/kg，分3次）。1周后来院复诊。